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2025年血透室院感相关考试试题手卫生及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项符合《医务人员手卫生规范》中“手卫生”的定义？

A.仅指医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用速干手消毒剂揉搓双手

D.包括戴手套前和脱手套后的手部清洁

答案：B

2.血透室护士为患者进行内瘘穿刺前，手卫生应首选哪种方式？

A.流动水洗手

B.使用含醇类速干手消毒剂揉搓

C.先洗手再用速干手消毒剂

D.戴无菌手套替代手卫生

答案：B（注：未明显污染时，速干手消毒剂为首选）

3.七步洗手法中“掌心相对，手指并拢相互揉搓”对应哪一步？

A.第一步（内）

B.第二步（外）

C.第三步（夹）

D.第四步（弓）

答案：A

4.血透患者透析结束后，护士整理床单时接触到少量患者汗液，此时应执行：

A.无需手卫生

B.卫生手消毒

C.流动水洗手

D.先消毒再洗手

答案：C（注：接触患者体液后需洗手）

5.关于速干手消毒剂的使用，错误的是：

A.取足量消毒剂覆盖整个手部

B.揉搓至手部干燥

C.可替代洗手用于处理明显血液污染时

D.避免接触眼睛和黏膜

答案：C（注：明显污染时需先洗手）

6.血透室护士在连续为3名患者进行透析操作时，正确的手卫生时机是：

A.接触第1名患者前→接触第2名患者前→接触第3名患者前

B.接触第1名患者后→接触第2名患者前→接触第3名患者后

C.接触第1名患者前→接触第1名患者后→接触第2名患者前

D.仅需在全部操作结束后执行一次手卫生

答案：C（注：接触不同患者前需重新执行手卫生）

7.以下哪项不属于手卫生“五个时刻”中的内容？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.离开血透室前

答案：D

8.血透室护士处理透析机表面血迹后，正确的手卫生流程是：

A.直接使用速干手消毒剂

B.先流动水洗手，再用速干手消毒剂

C.仅用流动水冲洗

D.戴手套操作无需手卫生

答案：B（注：接触血液后需先洗手去除污染，再消毒）

9.七步洗手法中“一手握另一手大拇指旋转揉搓”对应哪一步？

A.第五步（大）

B.第六步（立）

C.第七步（腕）

D.第四步（弓）

答案：A

10.关于手卫生依从性的监测，血透室应重点关注的场景不包括：

A.内瘘穿刺前

B.连接透析管路前

C.整理治疗车后

D.处理患者分泌物后

答案：C（注：整理治疗车未接触患者时非重点）

11.血透患者发生透析管路脱落导致血液喷溅至护士前臂，此时应：

A.立即用速干手消毒剂擦拭

B.用流动水冲洗污染部位，再用肥皂水清洗，最后消毒

C.用无菌纱布擦拭后戴手套继续操作

D.更换污染衣物即可，无需特殊处理

答案：B（注：血液喷溅至皮肤需彻底清洗+消毒）

12.以下哪种情况可仅使用速干手消毒剂执行手卫生？

A.接触患者透析后穿刺点渗血

B.为患者测量血压前（皮肤无可见污染）

C.处理被血液污染的透析废液桶后

D.拆除患者身上的电极片（黏有少量汗液）

答案：B

13.血透室新入职护士培训中，关于手卫生的错误指导是：

A.指甲长度不超过指尖2mm

B.可佩戴表面光滑的婚戒

C.操作前需摘除假指甲

D.手部有伤口时需戴双层手套

答案：B（注：医务人员工作时不应佩戴戒指）

14.速干手消毒剂的有效成分中，最常用于血透室的是：

A.葡萄糖酸氯己定（0.5%-2%）

B.乙醇（60%-80%）

C.碘伏（0.5%-1%）

D.三氯生（0.1%-0.3%）

答案：B（注：含醇类速干手消毒剂是首选）

15.血透室护士为糖尿病肾病患者进行内瘘听诊后，发现手部有患者汗液残留，此时应：

A.用速干手消毒剂揉搓15秒

B.流动水洗手20秒以上

C.用纸巾擦拭后继续操作

D.戴手套隔离即可

答案：B（注：可见污染时需洗手）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.血透室手卫生的特殊指征包括：

A.接触患者动静脉内瘘前后

B.连接/断开透析管路前后

C.调整透析机参数前（未接触患者）

D.处理透析废液袋后

E.为患者更换床单（未直接接触皮肤）

答案：ABD

2.关于七步洗手法的