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2025年血液学检验模考试题(含参考答案)
一、单项选择题(每题1.5分,共30分)
1.正常成人骨髓中,原始红细胞占nucleatedcells的比例通常不超过
A.1%
B.3%
C.5%
D.7%
答案:A
2.下列哪种贫血的网织红细胞计数通常不会升高?
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血治疗后
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血治疗后
答案:C
3.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的实验室检查,最具诊断价值的是
A.酸溶血试验(Ham试验)
B.蔗糖溶血试验
C.流式细胞术检测CD55/CD59阴性红细胞比例
D.尿含铁血黄素试验(Rous试验)
答案:C
4.某患者外周血涂片显示红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大,最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.海洋性贫血
答案:B
5.正常凝血过程中,内源性凝血途径的启动因子是
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅻ
答案:D
6.下列哪项指标升高提示纤溶亢进?
A.纤维蛋白原(FIB)
B.D-二聚体
C.凝血酶原时间(PT)
D.活化部分凝血活酶时间(APTT)
答案:B
7.骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓象中,红系病态造血的典型表现是
A.多核幼红细胞(≥3个核)
B.原始红细胞比例>5%
C.早幼红细胞比例增高
D.中幼红细胞胞质空泡
答案:A
8.急性早幼粒细胞白血病(M3型)的特征性染色体异常是
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(15;17)(q22;q12)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.inv(16)(p13;q22)
答案:B
9.关于血小板聚集试验(PAgT),错误的描述是
A.阿司匹林可抑制ADP诱导的聚集
B.瑞斯托霉素诱导的聚集依赖vWF
C.空腹采血可避免脂血干扰
D.采血后需在4小时内完成检测
答案:A(阿司匹林主要抑制花生四烯酸诱导的聚集)
10.某患者血红蛋白65g/L,MCV115fl,MCH38pg,MCHC340g/L,最可能的病因是
A.慢性失血
B.维生素B12缺乏
C.铁摄入不足
D.地中海贫血
答案:B
11.外周血中出现幼稚粒细胞,最不可能的疾病是
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.再生障碍性贫血
D.骨髓纤维化
答案:C
12.关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色,下列哪项正确?
A.慢性粒细胞白血病患者NAP积分增高
B.类白血病反应患者NAP积分增高
C.再生障碍性贫血患者NAP积分降低
D.化脓性感染患者NAP积分降低
答案:B
13.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的关键试验是
A.红细胞渗透脆性试验
B.抗人球蛋白试验(Coombs试验)
C.血红蛋白电泳
D.高铁血红蛋白还原试验
答案:B
14.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的实验室表现?
A.血小板计数减少
B.血小板平均体积(MPV)增大
C.骨髓巨核细胞数量减少
D.血小板相关抗体(PAIg)增高
答案:C(ITP骨髓巨核细胞数量增多或正常,伴成熟障碍)
15.正常成人外周血中,淋巴细胞占白细胞总数的比例约为
A.5%-10%
B.20%-40%
C.50%-70%
D.80%-90%
答案:B
16.关于骨髓穿刺的禁忌证,正确的是
A.血友病
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.血小板减少症
答案:A
17.某患者PT延长,APTT正常,最可能的凝血因子缺乏是
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅶ
答案:D(因子Ⅶ参与外源性凝血途径,PT延长而APTT正常)
18.下列哪种疾病会出现“裂红细胞”增多?
A.缺铁性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血(如DIC)
D.巨幼细胞性贫血
答案:C
19.关于网织红细胞计数的临床意义,错误的是
A.反映骨髓红系造血功能
B.溶血性贫血时网织红细胞计数降低
C.缺铁性贫血治疗有效时网织红细胞先升高后下降
D.再生障碍性贫血时网
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