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(2025年)护士护理应知应会(试题及答案)

一、单项选择题

1.患者李某，因急性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，医嘱给予青霉素静脉滴注。护士在执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（）

A.严格执行“三查七对”

B.询问患者的过敏史

C.青霉素皮试阴性后，方可用药

D.为了快速用药，可直接静脉推注青霉素

答案：D。青霉素不能直接静脉推注，必须稀释后缓慢静脉滴注，以防止严重过敏反应等不良事件发生。严格执行“三查七对”是保障用药安全的基本要求，询问过敏史和进行皮试都是使用青霉素前必要的步骤。

2.下列哪种患者需要特级护理（）

A.骨折石膏固定患者

B.肾移植术后的患者

C.胃溃疡患者

D.慢性支气管炎患者

答案：B。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。肾移植术后的患者病情复杂且不稳定，需要特级护理。骨折石膏固定患者、胃溃疡患者和慢性支气管炎患者病情相对稳定，一般不需要特级护理。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要比实际更大的压力，所以会使测得的血压值偏高。袖带过宽则会使测得的血压值偏低。

4.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤破损

C.营养不良

D.护理不当

答案：A。压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。虽然皮肤破损、营养不良和护理不当等因素可能会增加压疮发生的风险，但最主要的原因还是局部组织长期受压。

5.输液过程中出现发热反应，体温在38℃时，应采取的措施是（）

A.减慢输液速度，观察体温变化

B.立即停止输液，给予物理降温

C.给予抗过敏药物

D.给予抗生素治疗

答案：A。输液过程中出现发热反应，体温在38℃时，可先减慢输液速度，观察体温变化。如果体温继续升高或出现其他严重症状，再考虑采取进一步的措施，如停止输液、给予物理降温、抗过敏药物或抗生素治疗等。

二、多项选择题

1.下列属于护理程序的步骤有（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料；诊断是对评估获得的资料进行分析，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理计划；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，以确定护理目标是否实现。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）

A.操作前半小时停止清扫地面

B.操作时保持操作区域环境清洁

C.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩

D.无菌物品与非无菌物品应分开放置

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE。操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，降低污染的机会；操作时保持操作区域环境清洁是保证无菌操作的基本条件；操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩可以防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置，可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。

3.下列哪些是氧气吸入的适应证（）

A.哮喘发作

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.颅脑损伤

E.分娩时产程过长

答案：ABCDE。哮喘发作时患者气道痉挛，通气功能障碍，导致缺氧；心力衰竭患者心脏泵血功能下降，组织器官灌注不足，会出现缺氧症状；一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，导致机体缺氧；颅脑损伤可能会影响呼吸中枢，导致呼吸功能障碍，引起缺氧；分娩时产程过长，胎儿可能会出现宫内窘迫，需要吸氧。

4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血过程中应密切观察患者的反应

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血前应先输入少量生理盐水

答案：ABCDE。输血前两人核对无误可确保输血的准确性和安全性；输血过程中密切观察患者反应，以便及时发现输血不良反应并进行处理；输血完毕后血袋保留24小时，以备必要时进行检验；输入两袋以上血液时，两袋血之间输入少量生理盐水，可防止两袋血之间发生反应；输血前先输入少量生理盐水，可冲洗输血器，避免血液与其他物质发生反应。

5.下列属于药物保管原则的有（）

A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射

B.各种药品应分类放置

C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责

D.