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(2025年)护师类之主管护师基础试题库和答案

一、单选题

1.患者女性，30岁。诊断为甲亢，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg，该患者的基础代谢率属于（）

A.正常

B.正常范围偏高

C.轻度甲亢

D.中度甲亢

E.重度甲亢

答案：D

解析：基础代谢率（BMR）简易计算公式：BMR%=（脉率+脉压）-111。该患者脉率96次/分，脉压=收缩压-舒张压=130-70=60mmHg，BMR%=（96+60）-111=45%。基础代谢率正常为±10%；轻度甲亢为+20%～+30%；中度甲亢为+30%～+60%；重度甲亢为+60%以上。所以该患者属于中度甲亢。

2.患者男，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是（）

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

答案：D

解析：胃大部切除术后，一般在肛门排气后即可拔除胃管。因为肛门排气提示胃肠蠕动恢复，此时拔除胃管可减少患者不适，也有利于胃肠道功能的进一步恢复。

3.患者女，35岁。因左附件肿物行手术治疗，术中见左卵巢肿物250px×250px×200px，包膜完整，表面光滑，活动，与周围组织无粘连，腹腔无腹水，肿物剖面为多房，充满淡黄色清亮液体。镜下见囊壁内衬单层立方形上皮，柱形上皮，无增生，乳头形成。此肿物的诊断为（）

A.浆液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.成熟畸胎瘤

D.纤维瘤

E.内胚窦瘤

答案：A

解析：浆液性囊腺瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，囊内充满淡黄色清亮液体。镜下见囊壁内衬单层立方形或柱状上皮。黏液性囊腺瘤囊内充满胶冻样黏液；成熟畸胎瘤多含有油脂、毛发等多种成分；纤维瘤质地硬；内胚窦瘤多有AFP升高，多为实性或部分囊性。所以该患者诊断为浆液性囊腺瘤。

4.小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是（）

A.48～72小时

B.2～3周

C.4～8周

D.10～12周

E.3～4个月

答案：C

解析：小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（Ⅳ型变态反应），同时获得一定的免疫力。

5.患者男，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、烦躁不安。血气分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者的氧疗原则是（）

A.高浓度、高流量持续给氧

B.高浓度、高流量间歇给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.低浓度、低流量间歇给氧

E.酒精湿化给氧

答案：C

解析：该患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出现Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg）。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧，因为高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。

6.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

7.患者女，28岁。产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（）

A.全身应用抗生素

B.托起患侧乳房

C.33%硫酸镁湿敷

D.局部物理疗法

E.及时切开引流

答案：E

解析：该患者产后出现乳房疼痛、红肿、有波动感，提示乳房脓肿形成。乳房脓肿一旦形成，应及时切开引流，这是最主要的处理措施。全身应用抗生素、托起患侧乳房、硫酸镁湿敷、局部物理疗法等可作为辅助治疗。

8.患者男，40岁。因车祸致脾破裂急诊入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾切除术。术后返回病房，患者未清醒，护士应采取的体位是（）

A.去枕仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.中凹卧位

答案：A

解析：全身麻醉未清醒的患者应采取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息或肺部并发症。

9.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染

B.胰岛素剂量不足或中断

C.饮食不当

D.创伤、手术

E.高糖饮食

答案：E

解析：糖尿病酮症酸中毒的诱因包括感染、胰岛素剂量不足或中断、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩