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专升本医学影像学题库含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男，45岁，20年前患过肺结核，3月来有咳嗽，痰偶带血丝，X线检查：右上肺有3cm×2.5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，最可能的诊断是()

A、肺癌

B、肺囊肿

C、肺良性肿瘤

D、肺脓肿

E、肺结核

正确答案：A

答案解析：该患者有肺结核病史，此次右上肺阴影边缘模糊、毛糙，虽痰找癌细胞阴性，但仍高度怀疑肺癌。肺结核一般多有典型的结核中毒症状等表现，该阴影表现不太符合典型肺结核；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等；肺囊肿多为圆形或椭圆形、边界清晰的透亮区；肺良性肿瘤一般边界较清晰，均与该病例表现不符。所以最可能诊断是肺癌。

2.大叶性肺炎的病理改变分期，顺序正确的是()

A、红色肝样变期、充血期、灰色肝样变期、消散期

B、红色肝样变期、灰色肝样变期、充血期、消散期

C、灰色肝样变期、充血期、红色肝样变期、消散期

D、灰色肝样变期、红色肝样变期、充血期、消散期

E、充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期

正确答案：E

答案解析：大叶性肺炎病理改变分期顺序为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、消散期。充血期为发病的第1～2天，病变肺叶肿胀，暗红色。红色肝样变期为发病后的第3～4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观。灰色肝样变期为发病后的第5～6天，病变肺叶依然肿大，但充血现象逐渐消退，颜色由红色转变为灰白色。消散期为发病后1周左右开始，病变组织逐渐溶解吸收。

3.肾脏CT检查前，口服对比剂的总量约为()

A、1000ml

B、800ml

C、700ml

D、600ml

E、500ml

正确答案：A

答案解析：肾脏CT检查前口服对比剂的目的是充盈胃肠道，减少胃肠道气体对肾脏的干扰，提高肾脏的显影清晰度。一般口服对比剂的总量需要大于1000ml，以达到良好的充盈效果。

4.除哪项外，肺泡蛋白沉积症应与下述哪种疾病作鉴别()

A、肺泡性肺水肿

B、结缔组织病

C、含铁血黄素沉着病

D、肺间质性肺水肿

E、肺泡癌

正确答案：D

答案解析：肺泡蛋白沉积症需与肺泡性肺水肿、含铁血黄素沉着病、肺泡癌、结缔组织病等鉴别，而肺间质性肺水肿与肺泡蛋白沉积症的鉴别意义相对较小。

5.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为()

A、未分化癌

B、鳞癌

C、腺癌

D、小细胞癌

E、混合癌

正确答案：B

答案解析：原发性支气管肺癌最常见的组织类型是鳞癌，约占40%～50%。腺癌近年来发病率有上升趋势，小细胞癌恶性程度高，未分化癌包括小细胞癌等，混合癌相对少见。

6.胸片肋膈角变平变钝积液量约为()

A、200ml

B、300ml

C、50ml

D、150ml

E、400ml

正确答案：B

7.关于纵隔畸胎瘤CT表现，不正确的是()

A、肿块位于血管前间隙

B、肿块内见脂肪密度是诊断的依据

C、囊状阴影少见

D、出现脂肪-液体平面具特征性

E、肿块可呈环状增强

正确答案：C

答案解析：纵隔畸胎瘤CT表现：肿块多位于前纵隔血管前间隙，A选项正确；肿块内见脂肪密度是诊断畸胎瘤的重要依据之一，B选项正确；常可见囊状阴影，C选项错误；出现脂肪-液体平面具有特征性，D选项正确；肿块可呈环状增强，E选项正确。

8.在肺源性心脏病中，提示重度肺动脉高压的X线征象是()

A、肺动脉圆锥隆起

B、肺动脉干增粗

C、右心室重度增大

D、右心功能不全

E、肺门“残根”征

正确答案：A

9.支气管扩张的X线平片表现，下列哪项对诊断价值大()

A、肺纹理改变

B、肺内炎症

C、肺不张

D、囊状或蜂窝状影

E、局限性胸膜增厚粘连

正确答案：D

答案解析：支气管扩张典型的X线表现为囊状或蜂窝状影，这对支气管扩张的诊断具有较大价值。肺纹理改变可见于多种肺部疾病，不具有特异性；肺内炎症也可见于多种感染等情况；肺不张原因众多；局限性胸膜增厚粘连也可见于多种疾病，这些都不如囊状或蜂窝状影对支气管扩张诊断价值大。

10.前列腺常用的扫描模式和层厚层距是()

A、高分辨率扫描模式，层厚层距5/0mm

B、软组织扫描模式，层厚层距5/0mm

C、标准扫描模式，层厚层距5/0mm

D、软组织扫描模式，层厚层距10/0mm

E、标准扫描模式，层厚层距10/0mm

正确答案：B

答案解析：前列腺扫描一般采用软组织扫描模式，层厚层距通常为5/0mm，这样能较好地显示前列腺的形态、结构等情况，所以答案选B。

11.正常情况下胸部MRI不能显示的结构是()

A、气管

B、食管

C、胸膜

D、皮肤

E、胸腺

正确答案：C

12.关于胸部外伤，下列描述错误的是()

A、常有多发肋骨骨折

B、易并发皮下气肿、气胸

C、