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(2025年)传染病考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于2024年全球流行的甲型流感病毒（H3N2亚型），以下描述错误的是：

A.病毒表面糖蛋白为血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）

B.主要通过飞沫和密切接触传播

C.人群普遍易感，儿童和老年人为重症高风险人群

D.奥司他韦对其无效，需使用玛巴洛沙韦

2.某患者因发热、腹泻3天就诊，粪便镜检见大量革兰阴性弧菌，悬滴试验呈“穿梭样”运动，最可能的病原体是：

A.伤寒沙门菌

B.霍乱弧菌

C.产肠毒素大肠埃希菌

D.志贺菌

3.2024年WHO更新的登革热临床分型中，“预警征象”不包括：

A.持续呕吐

B.血小板计数＜100×10?/L

C.腹腔积液或胸腔积液

D.收缩压＜90mmHg（成人）

4.关于新型冠状病毒XBB.2.3变异株（2024年主要流行株），以下说法正确的是：

A.刺突蛋白（S蛋白）受体结合域（RBD）突变减少，免疫逃逸能力降低

B.主要临床表现以肺炎为主，上呼吸道症状轻微

C.重组蛋白疫苗对其突破感染的保护效力较原始株下降约40%-50%

D.奥密克戎各亚分支间无交叉免疫，感染后仍需接种最新价疫苗

5.结核分枝杆菌的致病机制中，与迟发型超敏反应（Ⅳ型）直接相关的是：

A.索状因子抑制巨噬细胞吞噬体-溶酶体融合

B.结核菌素（PPD）诱导的局部坏死反应

C.蜡质D激发细胞免疫应答

D.脂阿拉伯甘露糖（LAM）抑制补体激活

6.疟疾快速诊断试验（RDT）的检测靶点通常是：

A.疟原虫18SrRNA

B.疟原虫乳酸脱氢酶（pLDH）

C.红细胞膜表面Duffy抗原

D.血红蛋白降解产物

7.某儿童因“发热、皮疹2天”就诊，皮疹始于耳后，逐渐波及面部、躯干，伴咳嗽、结膜充血，口腔颊黏膜见白色小点（科氏斑）。最可能的诊断是：

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.手足口病

8.关于艾滋病（AIDS）的实验室诊断，以下哪项是确诊依据？

A.抗HIV-1/2抗体初筛试验阳性

B.HIV核酸检测（RNA）阳性

C.CD4?T淋巴细胞计数＜200个/μl

D.初筛阳性+确证试验（免疫印迹法）阳性

9.2024年某沿海城市爆发副溶血性弧菌食物中毒，其典型临床表现为：

A.剧烈呕吐，米泔水样便

B.血水样便，伴里急后重

C.腹痛明显，粪便呈洗肉水样

D.发热伴肝脾肿大，玫瑰疹

10.关于人感染H7N9禽流感，以下防控措施错误的是：

A.对活禽市场实行“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”

B.接触禽类后用肥皂和流动水洗手

C.对确诊患者的密切接触者进行7天医学观察

D.奥司他韦需在症状出现后48小时内使用，超过时限无需给药

11.钩端螺旋体病的主要传播途径是：

A.鼠类咬伤

B.接触被带菌动物尿液污染的水或土壤

C.蚊虫叮咬

D.食用未煮熟的带菌肉类

12.关于新型布尼亚病毒（发热伴血小板减少综合征病毒，SFTSV），以下描述错误的是：

A.主要通过蜱虫叮咬传播，也可人传人

B.临床表现以发热、血小板减少、白细胞减少为特征

C.目前无特效抗病毒药物，以支持治疗为主

D.患者血液和分泌物具有传染性，医护人员需严格防护

13.伤寒的典型热型是：

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.回归热

14.关于水痘-带状疱疹病毒（VZV），以下说法正确的是：

A.初次感染表现为带状疱疹，潜伏后复发为水痘

B.皮疹呈向心性分布，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂“四世同堂”

C.成人水痘症状轻于儿童，并发症少见

D.接种水痘减毒活疫苗后可终身免疫

15.2024年某地区出现不明原因肝炎聚集性病例，实验室检测排除甲-戊型肝炎病毒，最可能的潜在病原体是：

A.腺病毒41型（HAdV-41）

B.巨细胞病毒（CMV）

C.EB病毒（EBV）

D.呼吸道合胞病毒（RSV）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述霍乱的治疗原则，并说明“口服补液盐（ORS）”在治疗中的核心地位。

2.比较新型冠状病毒感染（COVID-19）与季节性流感在流行病学特征上的差异（至少列出4点）。

3.列举登革热重症化的高危因素，并说明早期识别的临床意义。

4.试述结核分枝杆菌“潜伏感染”与“活动性结核病”的区别（从定义、病原学