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2025年妇产科感染试题及答案

一、单项选择题

1.外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）最常见的病原体是？

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）最常见的病原体是？

A.光滑假丝酵母菌

B.白假丝酵母菌

C.热带假丝酵母菌

D.近平滑假丝酵母菌

答案：B

解析：外阴阴道假丝酵母菌病中，80%-90%的病原体为白假丝酵母菌，其余为非白假丝酵母菌（如光滑假丝酵母菌等），因此最常见的是白假丝酵母菌。

2.细菌性阴道病（BV）的典型阴道分泌物特征是？

细菌性阴道病（BV）的典型阴道分泌物特征是？

A.白色凝乳状，伴外阴瘙痒

B.稀薄均质状，有鱼腥味

C.脓性泡沫状，伴尿道刺激征

D.血性分泌物，伴恶臭

答案：B

解析：细菌性阴道病的分泌物特点为稀薄、均质、灰白色，常黏附于阴道壁，胺试验阳性（鱼腥味）；白色凝乳状为VVC特征，脓性泡沫状为滴虫性阴道炎特征。

3.盆腔炎性疾病（PID）的主要感染途径是？

盆腔炎性疾病（PID）的主要感染途径是？

A.血行传播

B.直接蔓延

C.淋巴系统蔓延

D.生殖道黏膜上行感染

答案：D

解析：PID多由下生殖道病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等）通过宫颈管黏膜上行感染至子宫内膜、输卵管，是最主要的感染途径。

4.妊娠期尿路感染（UTI）首选的抗生素是？

妊娠期尿路感染（UTI）首选的抗生素是？

A.左氧氟沙星

B.四环素

C.头孢呋辛

D.甲硝唑

答案：C

解析：妊娠期UTI需选择对胎儿安全的药物，头孢类（如头孢呋辛）为B类药物，安全有效；左氧氟沙星（C类）、四环素（D类）、甲硝唑（B类但孕早期慎用）均非首选。

5.产褥感染最常见的病原体是？

产褥感染最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.厌氧菌

答案：D

解析：产褥感染多为混合感染，其中厌氧菌（如脆弱类杆菌、消化链球菌）是最常见的病原体，占比超过50%。

6.滴虫性阴道炎的传播方式不包括？

滴虫性阴道炎的传播方式不包括？

A.性交直接传播

B.公共浴池间接传播

C.母婴垂直传播

D.医用器械交叉感染

答案：C

解析：滴虫性阴道炎主要通过性交直接传播（占60%-70%），或通过公共物品、器械间接传播；母婴垂直传播罕见，新生儿感染多因产道接触。

7.诊断外阴阴道假丝酵母菌病的金标准是？

诊断外阴阴道假丝酵母菌病的金标准是？

A.胺试验阳性

B.阴道pH4.5

C.湿片镜检见芽生孢子或假菌丝

D.线索细胞阳性

答案：C

解析：湿片镜检（10%KOH溶液）发现芽生孢子或假菌丝是VVC的确诊依据；胺试验、pH4.5为BV特征，线索细胞阳性是BV的诊断指标。

8.宫颈淋病奈瑟菌感染的首选治疗药物是？

宫颈淋病奈瑟菌感染的首选治疗药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.甲硝唑

D.氟康唑

答案：B

解析：淋病奈瑟菌对头孢类药物敏感，2023年WHO指南推荐头孢曲松（250mg单次肌注）为首选，阿奇霉素用于合并衣原体感染时的联合治疗。

9.关于前庭大腺脓肿的处理，错误的是？

关于前庭大腺脓肿的处理，错误的是？

A.早期可局部热敷

B.脓肿形成后需切开引流

C.首选口服广谱抗生素

D.可采用造口术保留腺体功能

答案：C

解析：前庭大腺脓肿急性期应首选抗生素（如头孢类+甲硝唑）静脉给药，而非口服；造口术可保留腺体功能，优于单纯切开引流。

10.妊娠期弓形虫感染对胎儿的最严重影响是？

妊娠期弓形虫感染对胎儿的最严重影响是？

A.胎儿生长受限

B.新生儿黄疸

C.先天性白内障

D.中枢神经系统畸形

答案：D

解析：弓形虫可通过胎盘感染胎儿，妊娠早期感染易导致流产、死胎；中晚期感染可引起胎儿脑内钙化、脑积水、视网膜脉络膜炎等中枢神经系统畸形。

11.外阴尖锐湿疣的病原体是？

外阴尖锐湿疣的病原体是？

A.人乳头瘤病毒（HPV）6/11型

B.单纯疱疹病毒（HSV）2型

C.巨细胞病毒（CMV）

D.沙眼衣原体

答案：A

解析：尖锐湿疣主要由低危型HPV（6、11型）引起；HSV2型引起生殖器疱疹，CMV和衣原体无直接致尖锐湿疣作用。

12.复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的定义是？

复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的定义是？

A.1年内发作≥2次

B.1年内发作≥3次

C.1年内发作≥4次

D.1年内发作≥5次

答案：C

解析：RVVC指正常宿主1年内有症状的VVC发作≥4次，需延长治疗疗程并预防复发。

13.盆腔结核最常见的传播途径是？

盆腔结核最常见的传播途径是？

A.腹腔内结核直接蔓延

B.血行传播

C.淋巴系统传播

D.生殖道上行感染

答案：B

解析：盆腔结核多继发于肺结核、肠结核等，结核分枝杆菌