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2025年护理管理科护理管理知识与技能考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

下列哪项不属于《中国医院协会患者十大安全目标（2025版）》的核心内容？（）

A.正确识别患者身份

B.强化围手术期安全管理

C.优化护理人员排班模式

D.加强医学装备及医院信息安全管理

答案：C

解析：2025版患者十大安全目标聚焦患者直接安全相关领域，包括身份识别、用药安全、围手术期管理等，“护理人员排班模式”属于科室内部管理范畴，未纳入十大安全目标。

某医院推行护理岗位分级管理，依据学历、职称、业务能力将护士分为N1-N4四级，该分级主要体现的护理管理原则是（）

A.能级对应原则

B.民主集中原则

C.经济效能原则

D.弹性管理原则

答案：A

解析：能级对应原则强调“人尽其才、才尽其用”，通过按能力分级匹配岗位需求，与题干中“按学历、职称、业务能力分级”的核心逻辑一致。

护理质量评价中，“住院患者压疮发生率”属于以下哪类指标？（）

A.结构指标

B.过程指标

C.结果指标

D.效率指标

答案：C

解析：结果指标反映护理服务的最终效果，“压疮发生率”直接体现护理质量对患者结局的影响；结构指标侧重资源配置（如床护比），过程指标侧重服务流程（如交接班合格率）。

PDCA循环中“C”阶段的核心任务是（）

A.制定质量改进计划

B.执行既定干预措施

C.检查措施落实效果

D.固化经验形成标准

答案：C

解析：PDCA循环中，P（Plan）为计划、D（Do）为执行、C（Check）为检查、A（Act）为处理，“检查措施落实效果”是“C”阶段的核心任务。

ICU护理人员总数与实际床位比应不低于（）

A.1.5:1

B.2:1

C.2.5-3:1

D.4:1

答案：C

解析：根据护理管理规范，ICU护理人员与床位比需≥2.5-3:1，普通病房≥0.5:1，体现重症护理的高人力配置需求。

护士发现医师开具的医嘱违反诊疗规范，正确的处理流程是（）

A.直接拒绝执行，无需沟通

B.先执行再向科室负责人报告

C.及时向开具医嘱的医师提出，必要时报告科室负责人

D.自行修改医嘱后执行

答案：C

解析：《护士条例》明确规定，护士发现错误医嘱应先向开具医师提出，必要时上报科室负责人，既保障患者安全，又符合执业规范。

下列哪项属于护理一般不良事件？（）

A.患者跌倒后出现颅内出血

B.输血时误输血型不符血液但未造成后果

C.护士执行错误医嘱导致患者死亡

D.患者自杀身亡

答案：B

解析：一般不良事件指未造成患者伤害或仅轻微伤害的事件，选项B虽存在失误但无后果；A、C、D均属于严重不良事件，造成严重伤害或死亡。

用药安全“五查十对”中，“五查”不包括（）

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.患者出院后查

答案：D

解析：“五查”指操作前、操作中、操作后查，核心核查配伍禁忌、剂量、浓度等关键信息，“患者出院后查”不属于用药执行过程中的核查环节。

患者身份识别的“双核对”原则要求至少使用几种标识？（）

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

答案：B

解析：“双核对”原则需同时使用两种及以上患者标识（如姓名+住院号、姓名+腕带），避免单一标识导致的识别错误，是患者安全的核心措施。

锐器伤发生后，正确的应急处理顺序是（）

A.挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→上报

B.碘伏消毒→挤压伤口→冲洗→上报

C.直接包扎→上报→观察

D.无需挤压，直接冲洗→消毒→上报

答案：A

解析：锐器伤应急处理需先从近心端向远心端挤压伤口排出污血，再用肥皂水冲洗、碘伏消毒，最后按流程上报，可最大限度降低感染风险。

护理安全文化的核心要素是（）

A.严厉惩罚发生不良事件的护士

B.隐瞒轻微不良事件避免追责

C.非惩罚性上报与持续改进

D.增加考核频率强化威慑

答案：C

解析：现代护理安全文化强调“非惩罚性上报”，鼓励主动暴露隐患，通过根源分析实现持续改进，而非单纯惩罚追责。

急救药品管理的“五定”原则不包括（）

A.定数量品种

B.定点放置

C.定期更换

D.定人管理

答案：C

解析：急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人管理、定期检查、定期消毒，“定期更换”不属于核心原则，重点在于定期检查效期与完好性。

手术安全核查需在哪个时间节点完成？（）

A.患者进入手术室前

B.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前

C.手术结束后

D.患者返回病房后

答案：B

解析：手术安全核查实行“三方三时点”制度，由手术医生、麻醉医生、