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附件1：

建设工程质量优良等级操纵申请表

表1

工程名称

工程地点

建设单位

工程负责人

监理单位

总监理工程师

勘察单位

工程负责人

设计单位

工程负责人

施工单位

工程经理

结构类型

层数/类型

建筑面积

m2

根底类型

工程总投资

万元

开工日期

年月日

方案竣工日期

年月日

申报理由〔拟采取的技术措施，新材料、新工艺的使用和执行情况、创优措施〕：

〔签章〕

年月日

监理单位意见：

〔签章〕

年月日

建设单位意见：

〔签章〕

年月日

监督机构意见：

〔签章〕

年月日

附件2：

地基根底分部工程质量操纵资料核查验收记录

表2-1

单位〔子单位〕工程名称

包含子分部〔分项〕工程名称

施工单位

工程技术负责人

序

号

资料名称

份

数

核查意见

核查人

1

施工图会审、设计变更、洽商记录

2

施工组织设计〔施工方案〕及技术交底记录

3

工程定位测量、放线记录

4

地基验槽记录

5

原材料、半成品出厂质量证实文件及场检(试)验报告

6

钢材〔筋〕出厂质量证实文件及场检〔试〕验报告

7

地基干密度及其它施工试验报告和见证检测报告

8

钢筋连接性能试验报告

9

隐蔽工程验收记录

10

砂浆、混凝土配合比通知

11

混凝土强度、抗渗试验报告

12

砂浆强度试验报告

13

大体积混凝土专项施工方案及操纵记录

14

桩位竣工验收记录及竣工图

15

检验批、分项、分部〔子分部〕工程验收记录

16

工程质量事故及事故调查处理资料

17

其它必要的文件和记录

施工单位

检查意见

工程经理：

年月日

监理〔建设〕单位核查意见

总监理工程师：

〔建设单位工程负责人〕：

年月日

质量监督机构

核查意见

工程监督工程师：

年月日

主体结构分部工程质量操纵资料核查验收记录

表2-2

单位〔子单位〕工程名称

包含子分部〔分项〕工程名称

施工单位

工程技术负责人

序

号

资料名称

份

数

核查意见

核查人

1

施工图会审、设计变更、洽商记录

2

施工组织设计〔施工方案〕及技术交底记录

3

工程定位测量、放线记录

4

原材料、半成品出厂质量证实文件及场检(试)验报告

5

钢材〔筋〕出厂质量证实文件及场检〔试〕验报告

6

钢筋连接性能试验报告

7

砂浆、混凝土配合比通知及开盘鉴定记录

8

混凝土强度、抗渗试验报告

9

砂浆强度试验报告

10

装配式结构预制构件合格证及安装验收记录

11

预应力结构用锚具、连接器合格证及进场复验报告

12

预应力筋安装、张拉及灌浆记录

13

钢结构用钢材、焊条(剂)出厂合格证及进场复验报告

14

焊接工艺文件和烘焙记录

15

焊工合格证

16

其它施工记录

17

隐蔽工程验收记录

18

检验批、分项、分部〔子分部〕工程验收记录

19

工程质量事故及事故调查处理资料

20

其它必要的文件和记录

施工单位

检查意见

工程经理：

年月日

监理〔建设〕

单位核查意见

总监理工程师：

〔建设单位工程负责人〕：

年月日

质量监督机构核查意见

工程监督工程师：

年月日

建筑装饰装修分部工程质量操纵资料核查验收记录

表2-3

单位〔子单位〕工程名称

包含子分部〔分项〕工程名称

施工单位

工程技术负责人

序

号

资料名称

份

数

核查意见

核查人

1

施工图及设计变更文件

2

施工组织设计〔施工方案〕及技术交底记录

3

原材料、半成品出厂质量证实文件及场检(试)验报告

4

地面各面层材料强度及密实度试验报告

5

楼梯、踏步工程检查记录

6

地面天然材料、胶粘剂、沥青胶结材料和涂料的合格证实文件及复验报告

7

特种门及附件的生产许可文件

8

建筑设计单位对幕墙工程设计确实认文件

9

幕墙工程用硅硐结构胶的认定证书、质量合格证实文件；进口硅硐结构胶的商检证实文件

10

饰面材料质量证实文件及确认文件

11

焊接工艺文件和烘焙记录

12

焊工合格证

13

其它施工记录

14

各构造层隐蔽工程验收记录

15

检验批、分项、分部〔子分部〕工程验收记录

16

新材料、新工艺施工验收记录

17

工程质量事故及事故调查处理资料

18

其它必要的文件和记录

施工单位

检查意见

工程经理：

年月日

监理〔建设〕单位核查意见

总监理工程师：

〔建设单位工程负责人〕：

年月日

质量监督机构

核查意见

工程监督工程师：

年月日

建筑屋面分部工程质量操纵资料核查验收记录

表2-4

单位〔子单位〕工程名称

包含子分部〔分项〕工程名称

施工单位

工程技术负责人

序

号

资料名称

份

数

核查意见

核查人

1

施工图会审记录及设计变更文件

2

施工组织设计〔施工方案〕及技术交底记录

3

原材料、半成品出厂质量证实文件及场检(试)验报告

4

材料代用确认记录

5

隐蔽工程验收记录

6

检验批、分项、分部〔子分部〕工程验收记录

7

新材料、新工艺施工验收记录

8

工程质量事故及事故调查