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掌心相对,手指并拢相互摩擦手心对手背沿指缝相互搓擦双手指交锁,指背在对侧掌心指尖在对侧掌心前后擦洗掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦一手握另一手大拇指旋转搓擦交换进行内立夹大弓外揉搓时间15s整个过程40s六步洗手法*第60页,共82页。洗手的时间和清除细菌污染的关系015sec30sec1min2min3min4min6543210Bacterialcontamination(meanlog10reduction)水洗免洗液PittetandBoyce.LancetInfectiousDiseases2001采用免洗液:更加有效更快有效时间更长*第61页,共82页。第62页,共82页。四、常用消毒方法擦拭法浸泡法喷雾法:常量喷雾法和气溶胶喷雾法熏蒸法第28页,共82页。常用消毒方式与注意事项
擦拭消毒:用蘸湿有消毒液的清洁布或棉球擦拭被消毒物品表面,并保持湿润至规定作用时间,然后用清水去除残留的消毒剂。?浸泡消毒:将被消毒物品完全浸没于消毒溶液内,至规定作用时间,然后用流动水去除残留的消毒剂。第29页,共82页。常用消毒操作方式与注意事项普通喷雾消毒法消毒前将食品、食具、衣被等物品收好。用普通喷雾器进行消毒液喷雾,以使物品表面全部润湿为度,作用至规定时间。喷雾顺序宜先上后下,先左后右。消毒人员应戴防护口罩和眼镜。*消毒后用水去除残留的消毒剂。第30页,共82页。常用消毒操作方式与注意事项气溶胶喷雾消毒法:低容量电动喷雾器可作空气或表面消毒。空气消毒应关闭门窗,向空中喷雾至规定剂量。表面消毒,喷距以消毒溶液均匀覆盖表面为度。喷雾结束打开门窗,散去空气中残留的消毒剂。消毒人员和物品的防护同普通喷雾消毒法。尤其应注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。消毒后用水去除环境与物体表面残留消毒剂。第31页,共82页。常用消毒操作方式与注意事项熏蒸消毒?在密闭房间或柜子内进行?可用于空气消毒,也可物体表面消毒。?严格按规定的方法或使用说明操作。?物表消毒,应将被消毒物品完全暴露在空间。?消毒完毕,开窗通风,驱散残留消毒剂后人方可进入。第32页,共82页。消毒产品标签、说明书
管理规定《消毒产品标签说明书管理规范》卫监督发[2005]426号2006年5月1日起实施第33页,共82页。消毒剂说明书、标签应标注的内容产品名称;产品卫生许可批件号;剂型、规格;主要有效成分及其含量;杀灭微生物类别;使用范围和使用方法;注意事项;执行标准;生产企业(名称、地址、联系电话、邮政编码);生产企业卫生许可证号;有效期;用于粘膜的消毒剂还应标注“仅限医疗卫生机构诊疗用”内容(至少11项)国家卫生计生委卫生和计划生育监督中心网站第34页,共82页。五、正确开展消毒工作1、明确消毒目的:在开展消毒处理工作前,一定要明确消毒目的,是预防性消毒还是疫源地消毒?若是疫源地消毒,是随时消毒还是终末消毒?目的不同对消毒的要求也不同,包括对消毒人员的个人防护也不同。明确消毒目的后,根据消毒对象确定相应的消毒方法。(如:奥帆赛、全运会、甲型H1N1期间的预防性消毒)第35页,共82页。2、选择合适的消毒方法:为使消毒工作顺利开展并取得好的消毒效果,一定要根据实际情况选择合适的方法。在选择消毒方法时应从以下几个方面去考虑:一是病原微生物的种类;二是消毒对象的性质;三是现场特点。如甲型H1N1期间理工大学和颐中体育场的疫源地消毒。第36页,共82页。3、必要的消毒工具和防护用品消毒工具:背负式喷雾器,气溶胶喷雾器,架式机动喷雾器,背负式机动喷雾器,配药桶、刻度量杯(筒)、工具箱、消毒车。防护用品:工作服、隔离服、防护眼镜、口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛巾、污物袋、手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛刷、肥皂盒、皮肤消毒盒。消毒剂:过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏等。医疗机构消毒设备薄弱,大型会议室、注射大厅、候诊大厅的消毒问题?紫外线循环风消毒器?第37页,共82页。问题之一:个人防护1、实施者不做任何防护或只简单戴手套;防护的目的:不但保护自己不受病原体的伤害,更重要的是不让消毒剂伤害到自己;更要注意减少环境污染(奥运会期间香格里拉大酒店风疹疫源地的消毒)2、甲醛的致癌问题、含氯等消毒剂的氧化腐蚀问题、过氧乙酸的易燃易爆等;第38页,共82页。第39页,共82页。问题之二:药械先择不合理、不配套84物表消毒剂用于空气消毒常
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