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肿瘤专科护理试题及答案

一、单项选择题

1.化疗药物外渗后，最关键的紧急处理措施是？

A.立即热敷促进吸收

B.停止输液并回抽残留药物

C.局部注射生理盐水稀释

D.抬高患肢等待自行吸收

答案：B

解析：化疗药物外渗时，首先应停止输液并尽量回抽针头及血管内残留药物，减少药物进一步渗透，是后续处理的基础。热敷可能加速药物扩散，故错误。

2.根据WHO癌痛分级标准，“疼痛明显，不能忍受，需用镇痛药物”属于几级？

A.0级（无痛）

B.1级（轻度）

C.2级（中度）

D.3级（重度）

答案：C

解析：WHO癌痛分级中，2级为中度疼痛（明显，需用镇痛剂），3级为重度疼痛（剧烈，可伴自主神经紊乱）。

3.PICC导管维护时，贴膜更换的间隔时间应为？

A.24小时

B.72小时

C.7天

D.14天

答案：C

解析：PICC导管需每周更换透明贴膜（无渗液、无松动时），若有渗液或污染需及时更换，以保持局部清洁，预防感染。

4.肿瘤患者营养支持的首选途径是？

A.肠外营养（PN）

B.肠内营养（EN）

C.中心静脉营养

D.周围静脉营养

答案：B

解析：肠内营养符合生理功能，可维持肠道黏膜屏障，减少感染风险，是肿瘤患者营养支持的首选；仅在肠道功能障碍时选择肠外营养。

5.放疗患者出现“皮肤红斑、色素沉着，有烧灼感”属于几度皮肤反应？

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

答案：A

解析：放疗皮肤反应Ⅰ度为红斑、色素沉着；Ⅱ度为水疱、湿性脱屑；Ⅲ度为溃疡、坏死；Ⅳ度为全层皮肤坏死。

6.肿瘤患者临终关怀的核心原则是？

A.延长生存时间

B.提高生活质量

C.积极抗肿瘤治疗

D.完全消除疼痛

答案：B

解析：临终关怀以“提高生活质量”为核心，关注患者生理、心理需求，而非单纯延长生命或激进治疗。

7.肿瘤患者深静脉血栓（DVT）预防措施中，错误的是？

A.术后早期下床活动

B.常规使用止血药物

C.穿弹力袜

D.间歇性气压治疗

答案：B

解析：止血药物会增加血液高凝状态，可能诱发DVT；术后早期活动、弹力袜及气压治疗是DVT的主要预防措施。

8.属于细胞周期特异性化疗药物的是？

A.环磷酰胺（烷化剂）

B.顺铂（铂类）

C.甲氨蝶呤（抗代谢药）

D.多柔比星（抗生素类）

答案：C

解析：细胞周期特异性药物主要作用于S期（DNA合成期），如甲氨蝶呤；非特异性药物对各期均有作用，如烷化剂、铂类、抗生素类。

9.肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）升高最常见于？

A.肝癌

B.结直肠癌

C.乳腺癌

D.肺癌

答案：B

解析：CEA是结直肠癌的重要辅助诊断指标，也可见于肺癌、胃癌等，但特异性以结直肠癌最高。

10.肿瘤术后患者留置引流管的护理中，错误的是？

A.保持引流管通畅，避免折叠

B.每日记录引流量及性状

C.引流袋低于引流部位

D.若引流量突然减少，立即拔管

答案：D

解析：引流量突然减少可能是管道堵塞或体位变化，需先检查管道是否通畅，不可直接拔管；拔管需遵医嘱评估。

二、多项选择题

1.化疗防护措施中，正确的有？

A.配药时穿防护衣、戴双层手套

B.空药瓶按普通医疗垃圾处理

C.接触化疗药物后用肥皂水洗手

D.患者呕吐物需用专用容器收集

答案：ACD

解析：化疗空药瓶需按化疗废弃物处理（特殊医疗垃圾），其他选项均为正确防护措施。

2.癌痛三阶梯止痛原则包括？

A.口服给药

B.按需给药

C.按阶梯给药

D.个体化给药

答案：ACD

解析：三阶梯原则为口服优先、按阶梯（轻→中→重）、个体化剂量、按时给药（非按需）。

3.肿瘤患者心理护理的要点包括？

A.鼓励患者表达内心感受

B.隐瞒病情以避免焦虑

C.引导家属给予情感支持

D.推荐参加病友互助小组

答案：ACD

解析：隐瞒病情可能加重患者猜疑，应根据患者心理承受能力选择适当告知方式，其他选项均为有效心理护理措施。

4.放疗急性反应包括？

A.放射性食管炎

B.放射性肺炎

C.骨髓抑制

D.皮肤色素沉着

答案：ABCD

解析：放疗急性反应（放疗中至结束后3个月）包括皮肤、黏膜（如食管炎）、肺（肺炎）及骨髓抑制等。

5.PICC置管的禁忌证包括？

A.穿刺侧上肢静脉血栓史

B.乳腺癌术后患侧上肢

C.严重凝血功能障碍

D.需长期静脉输液的患者

答案：ABC

解析：需长期输液是PICC的适应证，其他选项因可能导致血栓、出血或感染风险，属于禁忌证。

三、填空题

1.化疗药物外渗后，局部封闭常用药物为_和_（需填写2种）。

答案：利多卡因、地塞米松

2.癌痛NRS（数字评分法）的评分范围是_分，其中_分以上需警惕重度疼痛。

答案：0-10、7

3.PICC导管