经肛括约肌间切开术对高位肛瘘患者术后功能恢复的效果分析.pdfVIP

··浙江创伤外科2025年2月第30卷第2期ZhejiangJTraumaSurg,February2025,Vol.30,No.2

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·诊治分析·

经肛括约肌间切开术对高位肛瘘患者

术后功能恢复的效果分析

方理建吴玉海

【摘要】目的探讨经肛括约肌间切开术对高位肛瘘患者术后功能恢复的效果。方法回顾性收集2020年1月至2024年4月期间

在本院收治的98例高位肛瘘患者资料，根据治疗方案划分为观察组（经肛括约肌间切开术）49例和对照组（切开挂线术）49例，比较分析两组

围术期指标、术后疼痛评分、肛门功能评分及并发症情况。结果观察组患者创面愈合时间（18.75±2.25）d及住院时间（8.55±1.07）d均短

于对照组（）、（），手术时间（）较对照组（）长，差异有统计学意义（）；观察组患者

[22.17±2.32d10.48±1.14d]31.52±4.05min25.68±3.27minP0.05

术后、及（、、）评分均优于对照组（、、），差异有统计学意义（

12h24h48hNRS5.43±0.874.11±0.693.28±0.556.38±0.924.95±0.744.01±0.63P

0.05）；观察组患者术后1月及3月Wexner评分（0.53±0.34、0.33±0.27）均优于对照组（1.87±0.77、0.79±0.53），差异有统计学意义（P0.05）；观察

组并发症发生率（）低于对照组（），差异有统计学意义（2，）。结论经肛括约肌间切开术在缩短住院时间、加速创

6.12%18.37%χ=6.376P0.05

面愈合、减轻术后疼痛、降低肛门失禁风险及减少术后并发症方面具有显著优势。

【关键词】高位肛瘘；肛门失禁；切开挂线术；肛门括约肌

【中图分类号】R657.1【文献标识码】Adoi：10.3969/j.issn.1009-7147.2025.02.016

肛瘘（analfistula）是肛肠外科常见且复杂的疾约肌间切开术作为一种新的微创治疗技术，逐渐在

病，主要由直肠和肛管周围的感染性脓肿引发[1]，具肛肠外科领域得到应用，此术式切开瘘管的同时尽

有较高的发病率和复发率，男性发病率较女性高，量避免损伤肛门外括约肌，从而有效降低术后肛门

且多见于青壮年人群[2]。高位肛瘘相对于低位肛瘘失禁的风险[5]。本研究通过对比二者在高位肛瘘患

更为复杂[3]，因其瘘管穿越肛门括约肌，容易引发术