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脊髓空洞症临床诊断治疗指南
脊髓空洞症是一种以脊髓内液体积聚形成管状空腔为特征的慢性进行性疾病,常合并颅颈交界区畸形、脊髓肿瘤或蛛网膜粘连等基础病变。其临床表现复杂多样,诊断需结合症状、体征及影像学检查,治疗需根据病因和病情进展制定个体化方案。
一、临床表现
脊髓空洞症的症状进展缓慢,多在20-40岁发病,男性略多于女性。症状与空洞累及的脊髓节段及扩展方向密切相关,常见表现如下:
(一)感觉异常
分离性感觉障碍是最具特征性的表现,即痛觉、温度觉减退或丧失,但触觉、深感觉(关节位置觉、振动觉)保留。早期多累及单侧或双侧颈胸段脊髓(C5-T1),表现为单侧手部、前臂或上胸背部“短上
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