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脊髓损伤康复的诊疗指南
脊髓损伤是因外伤、疾病或先天因素导致脊髓结构和功能损害,引发损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能障碍的严重神经系统损伤。其康复诊疗需遵循循证医学原则,结合损伤类型、程度及个体差异,通过多学科团队协作,分阶段系统实施,以最大程度恢复功能、预防并发症、提升生活质量。
一、急性期(伤后或术后1-4周)诊疗要点
急性期以稳定生命体征、保护神经功能、预防早期并发症为核心目标,需与神经外科/骨科密切协作完成。
1.生命体征与脊柱稳定性管理
脊髓损伤后常伴呼吸功能障碍(尤其颈髓损伤),需动态监测血氧饱和度、呼吸频率及深度。颈4以上损伤因膈神经(C3-C5)受累,需早期
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