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猴痘诊疗指南和防空指南试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.猴痘病毒属于下列哪类病毒？

A.正痘病毒属

B.副痘病毒属

C.痘苗病毒属

D.牛痘病毒属

答案：A

解析：猴痘病毒（Monkeypoxvirus,MPXV）归类于痘病毒科正痘病毒属，与天花病毒、牛痘病毒等同属，具有相似的形态和抗原性。

2.猴痘的主要临床表现中，皮疹出现的典型顺序是？

A.面部→躯干→四肢→口腔黏膜

B.四肢→躯干→面部→口腔黏膜

C.口腔黏膜→面部→躯干→四肢

D.躯干→面部→四肢→口腔黏膜

答案：D

解析：猴痘皮疹通常从躯干开始（占比约90%），随后扩散至面部（约80%）、四肢（约70%），口腔黏膜、生殖器等部位可在病程中受累，与天花病毒（多从面部开始）的皮疹分布存在差异。

3.猴痘的潜伏期通常为？

A.1-3天

B.5-21天

C.22-30天

D.31-40天

答案：B

解析：猴痘潜伏期一般为5-21天（平均6-13天），少数可短至4天或长至25天，与病毒感染剂量、宿主免疫状态相关。

4.下列哪项不属于猴痘的确诊依据？

A.皮肤标本中检测到猴痘病毒DNA（PCR）

B.血清中检测到猴痘病毒IgM抗体

C.电子显微镜下观察到正痘病毒颗粒

D.患者自述曾接触过猴痘确诊病例

答案：D

解析：确诊需实验室证据，包括核酸检测（PCR）、病毒分离、抗原检测或血清学检测（急性期与恢复期IgG抗体4倍以上升高或IgM阳性）。接触史属于流行病学史，为疑似病例的判断依据。

5.对于猴痘疑似病例的隔离要求，正确的是？

A.无需隔离，居家观察即可

B.单人单间隔离，空气传播防护

C.与其他传染病患者同室隔离

D.佩戴普通医用口罩即可

答案：B

解析：猴痘病毒可通过呼吸道飞沫（长时间近距离接触）、直接接触（皮肤/黏膜损伤）及间接接触（污染物）传播，疑似病例需单人单间隔离，采取空气传播防护（如N95口罩），病房需严格通风（≥12次/小时）。

6.猴痘患者出现皮肤疱疹破溃时，局部处理首选？

A.酒精直接擦拭

B.生理盐水清洗后覆盖凡士林纱布

C.碘伏原液涂抹

D.不做处理，保持干燥

答案：B

解析：疱疹破溃后应避免刺激性消毒剂（如酒精、高浓度碘伏），可用生理盐水或0.05%氯己定清洗，覆盖凡士林纱布保护创面，预防继发细菌感染。

7.目前推荐用于猴痘暴露后预防的疫苗是？

A.卡介苗

B.天花疫苗（ACAM2000）

C.麻疹疫苗

D.水痘疫苗

答案：B

解析：天花疫苗（如ACAM2000）对猴痘病毒具有交叉保护作用，暴露后4天内接种可预防发病，5-14天接种可减轻症状。卡介苗等其他疫苗无明确保护效果。

8.猴痘的主要传染源不包括？

A.感染猴痘病毒的啮齿类动物（如松鼠）

B.感染猴痘病毒的灵长类动物（如猴子）

C.猴痘确诊患者

D.恢复期猴痘患者（皮疹完全结痂脱落）

答案：D

解析：猴痘病毒在患者皮疹结痂脱落前均具有传染性，恢复期患者（皮疹完全脱落）无传染性。动物传染源主要为非洲啮齿类、灵长类动物。

9.下列哪项不属于猴痘的重症高危因素？

A.免疫功能低下（如HIV感染者）

B.年龄＜8岁儿童

C.妊娠期女性

D.接种过天花疫苗者

答案：D

解析：接种过天花疫苗者对猴痘有一定免疫力（保护效力约85%），属于低危人群。免疫缺陷、儿童、孕妇为重症高危人群。

10.猴痘病毒对下列哪种消毒剂不敏感？

A.75%乙醇

B.含氯消毒剂（500mg/L）

C.季铵盐类消毒剂

D.紫外线（30分钟）

答案：C

解析：猴痘病毒为有包膜病毒，对脂溶剂（如乙醇）、含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂及紫外线敏感；季铵盐类消毒剂（如苯扎溴铵）对其效果有限。

11.猴痘患者的隔离期限应为？

A.发热消退后3天

B.所有皮疹结痂并脱落

C.首次出现皮疹后14天

D.核酸检测转阴后1天

答案：B

解析：猴痘病毒存在于皮疹疱液、痂皮中，隔离需至所有皮疹结痂并脱落（通常需2-4周），确保无传染性。

12.对于猴痘接触者的医学观察期限是？

A.自最后一次接触之日起7天

B.自最后一次接触之日起14天

C.自最后一次接触之日起21天

D.自最后一次接触之日起28天

答案：C

解析：猴痘潜伏期最长21天，接触者需医学观察21天，每日监测体温及皮疹情况。

13.猴痘的临床分期不包括？

A.前驱期

B.出疹期

C.结痂期

D.病毒血症期

答案：D

解析：猴痘临床分为前驱期（发热、头痛等）、出疹期（皮疹出现至疱疹形成）、结痂期（疱疹干燥结痂至脱落），病毒血症属于病理过程，非临床分期。

14.下列哪项实验室检查对猴痘早期诊断