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2025年死因培训试题与答案
一、单项选择题(共10题,每题2分,共20分)
1.下列关于根本死因的定义,正确的是()
A.直接导致死亡的疾病或情况
B.最早发生的、引起一系列直接导致死亡事件的疾病或情况
C.患者临终前最后发生的疾病
D.对死亡起辅助作用的疾病
答案:B
解析:根本死因是指引起一系列直接导致死亡事件的初始疾病或损伤,或是产生致命损伤的事故/暴力情况,是死亡链中最早发生的原因,因此选B。
2.ICD-10中,“损伤和中毒”的编码范围是()
A.A00-B99
B.C00-D48
C.S00-T98
D.Z00-Z99
答案:C
解析:ICD-10中,S00-T98为“损伤、中毒和外因的某些其他后果”章节,故正确答案为C。
3.《死亡医学证明书》中“死亡原因”部分填写的核心要求是()
A.仅填写直接死因
B.完整描述死亡原因链
C.省略中间疾病
D.优先填写症状而非疾病
答案:B
解析:死亡原因需按“直接死因→中间原因→根本死因”的顺序完整填写,形成逻辑链,因此选B。
4.以下哪种情况属于“根本死因”的正确填写?()
A.呼吸衰竭
B.急性心肌梗死(I21.0)
C.老慢支
D.意外跌落(未说明诱因)
答案:B
解析:“呼吸衰竭”是终末事件,“老慢支”是不规范术语,“意外跌落”需注明诱因(如“脑卒中致意外跌落”),而“急性心肌梗死”是具体疾病,符合根本死因要求。
5.确定根本死因时,“规则A”指的是()
A.选择更严重的疾病
B.选择更早发生的疾病
C.当存在多个死因时,选择对死亡起主要作用的疾病
D.排除症状、体征和临死方式
答案:D
解析:规则A(总规则)要求排除症状、体征和临死方式(如“呼吸衰竭”),选择具体疾病作为根本死因。
6.新生儿死亡的根本死因应优先考虑()
A.母亲妊娠期疾病
B.新生儿自身疾病(如早产、窒息)
C.产伤
D.家庭环境因素
答案:B
解析:新生儿死亡的根本死因应优先考虑新生儿自身疾病(如P07.0早产、P21.0新生儿窒息),除非明确由母亲疾病直接导致。
7.以下哪项不属于“外部原因”的填写内容?()
A.交通事故(V01-V99)
B.自杀(X60-X84)
C.高血压(I10)
D.意外中毒(X40-X49)
答案:C
解析:“高血压”属于疾病(I10),外部原因指损伤/中毒的发生方式(如交通事故、自杀等),因此选C。
8.《死亡医学证明书》中“调查记录”栏的填写主体是()
A.家属
B.村(居)委会工作人员
C.执业医师
D.公共卫生人员
答案:D
解析:“调查记录”由公共卫生人员(如社区医生)对未就诊死亡者进行调查后填写,故正确答案为D。
9.以下哪种情况需重新填写《死亡医学证明书》?()
A.家属要求修改死亡时间
B.发现原填写的根本死因错误(如将“肺癌”误写为“肺炎”)
C.患者年龄笔误
D.联系电话漏填
答案:B
解析:根本死因错误会影响统计准确性,需重新填写;其他信息(时间、年龄、电话)可修正但无需重填。
10.ICD-10编码中,“冠心病”的正确编码是()
A.I25.1
B.I21.0
C.I48
D.J44.9
答案:A
解析:I25.1为“动脉粥样硬化性心脏病”(冠心病),I21.0为“急性心肌梗死”,I48为“房颤”,J44.9为“未特指的COPD”,因此选A。
二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分)
1.以下属于《死亡医学证明书》填写时“根本死因”常见错误的有()
A.仅填写“呼吸衰竭”“循环衰竭”等终末情况
B.同时填写“冠心病”和“急性心肌梗死”(后者为前者的临床表现)
C.正确区分“老慢支”与“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”
D.填写“意外跌落”但未说明是否由疾病(如脑卒中)引起
答案:ABD
解析:终末情况(A)、重复填写疾病与临床表现(B)、未明确外部原因的诱因(D)均为常见错误;C选项是正确区分疾病名称,不属于错误,故排除。
2.确定根本死因时需遵循的规则包括()
A.总规则(规则A)
B.选择规则(规则B、C、D)
C.修饰规则(规则E、F、G)
D.忽略规则(规则H)
答案:ABC
解析:根本死因确定需遵循总规则(A)、选择规则(B/C/D)和修饰规则(E/F/G),无“忽略规则”,故排除D。
3.以下哪些情况需要填写“外部原因”?()
A.坠楼死亡
B.糖尿病酮症酸中毒
C.药物过量致死
D.肺癌脑转移
答案:AC
解析:“坠楼”(外部原因V01-V99)和“药物过量”(外部原因X40-X49)属于损
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