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2025年死因培训试题与答案

一、单项选择题(共10题,每题2分,共20分)

1.下列关于根本死因的定义,正确的是()

A.直接导致死亡的疾病或情况

B.最早发生的、引起一系列直接导致死亡事件的疾病或情况

C.患者临终前最后发生的疾病

D.对死亡起辅助作用的疾病

答案:B

解析:根本死因是指引起一系列直接导致死亡事件的初始疾病或损伤,或是产生致命损伤的事故/暴力情况,是死亡链中最早发生的原因,因此选B。

2.ICD-10中,“损伤和中毒”的编码范围是()

A.A00-B99

B.C00-D48

C.S00-T98

D.Z00-Z99

答案:C

解析:ICD-10中,S00-T98为“损伤、中毒和外因的某些其他后果”章节,故正确答案为C。

3.《死亡医学证明书》中“死亡原因”部分填写的核心要求是()

A.仅填写直接死因

B.完整描述死亡原因链

C.省略中间疾病

D.优先填写症状而非疾病

答案:B

解析:死亡原因需按“直接死因→中间原因→根本死因”的顺序完整填写,形成逻辑链,因此选B。

4.以下哪种情况属于“根本死因”的正确填写?()

A.呼吸衰竭

B.急性心肌梗死(I21.0)

C.老慢支

D.意外跌落(未说明诱因)

答案:B

解析:“呼吸衰竭”是终末事件,“老慢支”是不规范术语,“意外跌落”需注明诱因(如“脑卒中致意外跌落”),而“急性心肌梗死”是具体疾病,符合根本死因要求。

5.确定根本死因时,“规则A”指的是()

A.选择更严重的疾病

B.选择更早发生的疾病

C.当存在多个死因时,选择对死亡起主要作用的疾病

D.排除症状、体征和临死方式

答案:D

解析:规则A(总规则)要求排除症状、体征和临死方式(如“呼吸衰竭”),选择具体疾病作为根本死因。

6.新生儿死亡的根本死因应优先考虑()

A.母亲妊娠期疾病

B.新生儿自身疾病(如早产、窒息)

C.产伤

D.家庭环境因素

答案:B

解析:新生儿死亡的根本死因应优先考虑新生儿自身疾病(如P07.0早产、P21.0新生儿窒息),除非明确由母亲疾病直接导致。

7.以下哪项不属于“外部原因”的填写内容?()

A.交通事故(V01-V99)

B.自杀(X60-X84)

C.高血压(I10)

D.意外中毒(X40-X49)

答案:C

解析:“高血压”属于疾病(I10),外部原因指损伤/中毒的发生方式(如交通事故、自杀等),因此选C。

8.《死亡医学证明书》中“调查记录”栏的填写主体是()

A.家属

B.村(居)委会工作人员

C.执业医师

D.公共卫生人员

答案:D

解析:“调查记录”由公共卫生人员(如社区医生)对未就诊死亡者进行调查后填写,故正确答案为D。

9.以下哪种情况需重新填写《死亡医学证明书》?()

A.家属要求修改死亡时间

B.发现原填写的根本死因错误(如将“肺癌”误写为“肺炎”)

C.患者年龄笔误

D.联系电话漏填

答案:B

解析:根本死因错误会影响统计准确性,需重新填写;其他信息(时间、年龄、电话)可修正但无需重填。

10.ICD-10编码中,“冠心病”的正确编码是()

A.I25.1

B.I21.0

C.I48

D.J44.9

答案:A

解析:I25.1为“动脉粥样硬化性心脏病”(冠心病),I21.0为“急性心肌梗死”,I48为“房颤”,J44.9为“未特指的COPD”,因此选A。

二、多项选择题(共5题,每题3分,共15分)

1.以下属于《死亡医学证明书》填写时“根本死因”常见错误的有()

A.仅填写“呼吸衰竭”“循环衰竭”等终末情况

B.同时填写“冠心病”和“急性心肌梗死”(后者为前者的临床表现)

C.正确区分“老慢支”与“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”

D.填写“意外跌落”但未说明是否由疾病(如脑卒中)引起

答案:ABD

解析:终末情况(A)、重复填写疾病与临床表现(B)、未明确外部原因的诱因(D)均为常见错误;C选项是正确区分疾病名称,不属于错误,故排除。

2.确定根本死因时需遵循的规则包括()

A.总规则(规则A)

B.选择规则(规则B、C、D)

C.修饰规则(规则E、F、G)

D.忽略规则(规则H)

答案:ABC

解析:根本死因确定需遵循总规则(A)、选择规则(B/C/D)和修饰规则(E/F/G),无“忽略规则”,故排除D。

3.以下哪些情况需要填写“外部原因”?()

A.坠楼死亡

B.糖尿病酮症酸中毒

C.药物过量致死

D.肺癌脑转移

答案:AC

解析:“坠楼”(外部原因V01-V99)和“药物过量”(外部原因X40-X49)属于损

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