妇产科主治医师考试《相关专业知识》真题及答案(2025年新版).docxVIP

妇产科主治医师考试《相关专业知识》练习题及答案(2025年新版)

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于女性骨盆解剖特点，正确的是

A.真骨盆与假骨盆以耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬上缘为界

B.坐骨棘间径是衡量中骨盆横径的重要指标，正常值约10cm

C.骶骨由4块骶椎融合而成，骶尾关节活动度小

D.骨盆倾斜度正常为60°，若70°可能影响胎头入盆

答案：B

解析：真骨盆与假骨盆分界为耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬上缘（A错误）；骶骨由5块骶椎融合（C错误）；骨盆倾斜度正常为60°，70°可能影响胎头衔接（D错误）；坐骨棘间径正常值10cm，是中骨盆横径的关键指标（B正确）。

2.卵泡发育过程中，最早合成雌激素的细胞是

A.颗粒细胞

B.卵泡膜细胞

C.间质细胞

D.门细胞

答案：B

解析：卵泡发育早期，卵泡膜细胞在LH作用下合成雄激素，通过基底膜进入颗粒细胞，在FSH作用下经芳香化酶转化为雌激素，故最早合成雌激素的是卵泡膜细胞（B正确）。

3.妊娠期母体血容量变化的峰值出现在

A.妊娠2830周

B.妊娠3234周

C.妊娠3638周

D.妊娠3840周

答案：B

解析：妊娠期血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，增加约40%45%（B正确）。

4.初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S=1，胎心140次/分。阴道检查：坐骨棘间径8.5cm，坐骨切迹容2横指，骶骨平直。最可能的诊断是

A.骨盆入口平面狭窄

B.中骨盆平面狭窄

C.骨盆出口平面狭窄

D.均小骨盆

答案：B

解析：坐骨棘间径正常值≥10cm（该患者8.5cm），坐骨切迹2横指（正常≥2横指），骶骨平直提示中骨盆前后径缩短，符合中骨盆平面狭窄（B正确）。

5.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断，2023年国际妊娠合并糖尿病研究组（IADPSG）标准中，75gOGTT的切点值是

A.空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L

B.空腹≥5.3mmol/L，1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L

C.空腹≥4.4mmol/L，1小时≥7.8mmol/L，2小时≥6.7mmol/L

D.空腹≥5.6mmol/L，1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L

答案：A

解析：IADPSG标准（2023年更新）规定，75gOGTT中任意一点血糖值达到或超过空腹5.1mmol/L、1小时10.0mmol/L、2小时8.5mmol/L即可诊断GDM（A正确）。

6.患者，女，28岁，停经50天，阴道少量出血3天，下腹痛1天。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，右侧附件区压痛（+）。血hCG3500U/L，超声提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区混合回声包块。最恰当的处理是

A.立即行腹腔镜手术

B.肌内注射甲氨蝶呤（MTX）

C.观察等待自然流产

D.口服米非司酮

答案：A

解析：患者有停经、腹痛、阴道流血，宫颈举痛，hCG2000U/L且超声未见宫内孕囊，右侧包块，符合异位妊娠诊断。因hCG较高（2000U/L），存在破裂风险，应首选腹腔镜手术（A正确）。MTX适用于无破裂、包块4cm、hCG2000U/L（B错误）。

7.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：产后出血病因中，子宫收缩乏力占70%80%，为最常见原因（A正确）。

8.患者，女，35岁，G3P1，人工流产2次，现停经45天，阴道不规则出血10天，下腹痛2天。妇科检查：子宫如孕7周大小，质软，双侧附件区未触及异常。血hCG120000U/L，超声提示宫腔内不均质回声，未见胎芽及胎心，肌层血流丰富。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.稽留流产

C.葡萄胎

D.异位妊娠

答案：C

解析：患者hCG异常升高（正常妊娠45天hCG约1000020000U/L），超声未见孕囊及胎心，宫腔不均质回声，符合葡萄胎表现（C正确）。

9.关于细菌性阴道病（BV）的诊断标准，不包括

A.线索细胞阳性

B.阴道pH4.5

C.胺臭味试验阳性

D.阴道分泌物呈匀质稀薄状

E.白细胞酯酶阳性

答案：E

解析：BV诊断采用Amsel标准：①匀质稀薄分泌物；②pH4.5；③胺臭味试验阳性；④线索细胞20%。白细胞酯酶阳性常见于需氧菌感染（如滴虫性阴道炎），非