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复用器械预处理实操精讲汇报人：XXX时间：XXXX/XX/XX

目录Contents01.政策背景与行业依据02.预处理的核心概念解析03.预处理的关键价值与风险警示04.当前问题剖析05.标准化实操流程与要点06.口腔科专项器械预处理07.总结与核心要点回顾08.互动问答09.总结

01政策背景与行业依据

灭菌成功的法定前置要求核心规范引用依据《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016，这是复用医疗器械处理的权威行业标准，也是医疗机构开展相关工作的法定依据。规范核心要义规范明确指出，医疗器械表面残留的有机物总量与状态，直接决定灭菌工作的成败。有机物残留量越高，灭菌达到合格标准的概率就越低；且一旦有机物干燥固化，后续的清洁工作将难以彻底完成。预处理的法定定位基于上述规范要求，对复用医疗器械实施彻底清洗成为保障灭菌效果的核心环节，而预处理作为清洗工作的前置步骤，其规范程度直接影响后续清洗与灭菌质量，是医院感染防控体系中的关键一环。

02预处理的核心概念解析

定义、节点与目标的精准界定预处理的定义指复用医疗器械在临床使用完毕后，为显著提升后续清洗工作的效果、保障器械再次使用时的安全性，而在第一时间开展的初步处理工作，是器械全生命周期处理的首个关键环节。

03预处理的关键价值与风险警示

安全与成本的双重影响因素不当预处理的核心风险器械使用后至回收期间存在的时间间隔，易导致残留有机物凝固干燥，甚至形成生物膜。生物膜不仅会大幅增加清洗难度、缩短器械使用寿命，还会阻碍灭菌因子的有效穿透，直接引发患者感染风险；同时，不当处理还会提高器械处理的整体成本，加剧器械腐蚀程度，并增加操作人员与环境二次污染的可能性。规范预处理的核心价值及时规范的预处理可有效阻止有机污染物干燥固化，从源头避免生物膜形成；减少污染物对器械表面的腐蚀损害，延长器械使用周期；缩短后续清洗流程的耗时，显著提升清洗合格率；最终保障灭菌工作效果，筑牢医院感染防控防线，保障患者就医安全。

04当前问题剖析

多维度问题的精准梳理流程操作层面问题核心问题包括使用后未及时开展冲洗处理；预清洗方法存在误区，如错误采用消毒剂浸泡——消毒剂不仅可能对器械产生腐蚀，还会导致蛋白质变性，反而增加后续清洗难度；未及时采取保湿措施，导致污染物干燥固化；使用后的一次性废弃物（如针头、刀片等）未及时规范丢弃。人员素养层面问题部分操作人员未接受系统的标准化培训，对预处理流程与要点掌握不足；缺乏对预处理重要性的认知，重视程度不够；工作责任心不强，操作过程中存在敷衍了事、简化流程等情况。管理机制层面问题日常监督检查机制不完善，对预处理工作的过程管控不到位；部分科室存在工作量过大、人员配置不足的情况，导致预处理难以及时开展；岗位权责划分不清晰，出现问题后易推诿扯皮，缺乏明确的责任追溯机制。预处理的现状当前预处理工作在流程操作、人员素养及管理机制三个维度均存在问题，这些问题导致预处理难以达到理想效果，影响了医疗器械的清洗灭菌质量及医院感染防控水平。

05标准化实操流程与要点

全流程规范操作指南核心处理时机把控依据国际医疗器械再处理协会（IAHCSMM）《技术手册》建议，复用医疗器械预处理的最佳启动时间为使用后15分钟至1小时内。实践证明，超出该时间范围拖延处理，会导致污染物固化、生物膜形成等问题，显著增加后续处理难度。初始冲洗与保湿流程第一步为拆卸处理，针对管腔类器械（如腰穿针、活检针等），需按规范完成拆卸，确保无清洗盲区；第二步为流动水冲洗，在流动清水下彻底冲洗器械表面及管腔内部，去除可见污染物；第三步为保湿处理，可采用喷洒专用保湿剂或沉水箱浸泡两种方式，保湿剂需优先选择中性或含多酶成分的产品，避免对器械造成腐蚀。一次性废弃物处理规范器械使用过程中产生的一次性废弃物（如针头、刀片、敷料等），需及时放入专用医疗废弃物容器中，按医疗废弃物管理规范进行处理，避免与复用器械混放造成污染。预处理后存放要求完成预处理的器械，需立即放入密闭性良好的专用容器中存放，防止在转运及暂存过程中受到外界环境的二次污染，同时做好标识，明确器械类型、处理时间等信息。

06口腔科专项器械预处理

特殊场景的精准操作规范口腔手机预处理流程椅旁即时处理为关键环节：使用完毕后，立即踩动脚闸，利用设备自带冲洗功能对手机管腔进行30秒冲洗；随后卸下污染手机，用洁净湿棉球快速擦拭去除表面肉眼可见的污物；完成初步处理后，按要求放入专用密闭容器转运至消毒供应中心。牙托等印模类器械处理首先用专用工具刮除牙托表面残留的印模材料，随后用流动清水彻底冲洗表面及缝隙；冲洗完成后，立即浸泡于专用印模清洗液中进行保湿与初步消毒处理，避免印模材料残留干燥固化。其他口腔科器械注意事项针对牙科探针、镊子等小型器械，使用后需立即在流动水下冲洗，去除血迹、