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2025年护士执业资格考试老年护理学专项护理沟通技巧试题集附答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.面对听力衰退的老年患者，护士最恰当的沟通方式是：

A.提高音量快速重复关键词

B.凑近耳边用正常语调缓慢陈述

C.用夸张口型配合手势表达

D.直接让家属代为转述

答案：B

解析：听力衰退老人对高频音敏感，提高音量可能导致失真，缓慢清晰的正常语调更易理解；夸张口型可能引发紧张，家属转述会降低护患直接沟通效果。

2.阿尔茨海默病患者反复询问“我在哪里”，护士最佳回应是：

A.“您在医院，昨天刚住进来的”

B.“您别老问这个，先吃饭吧”

C.“这是病房，您的床号是3床”

D.“您记不得了？我陪您看看窗外的树”

答案：C

解析：失智老人短期记忆受损，重复具体环境信息（病房、床号）比时间（昨天）更易接受；否定或转移话题会引发焦虑，引导观察环境需结合明确信息。

3.独居老人因子女未按时探视而情绪激动，护士说：“我能理解您等了很久心里着急，我们一起给子女打个电话问问情况好吗？”这体现了沟通中的：

A.共情与解决问题导向

B.权威主导与指令性

C.信息传递与单向输出

D.情感压抑与理性说服

答案：A

解析：“我能理解”表达共情，“一起打电话”提供解决方案，符合老年患者希望被理解且参与决策的需求。

4.对视力模糊的老年患者进行用药指导时，关键沟通技巧是：

A.仅口头强调药物名称和剂量

B.用大字卡片标注药物颜色、形状并触摸药盒

C.让同病房患者代为提醒

D.录制语音重复播放

答案：B

解析：视力模糊老人依赖触觉和视觉辅助（大字、形状），多感官信息结合（触摸药盒）比单一语音更易记忆；他人代提醒可能遗漏细节。

5.老年患者因疼痛拒绝继续治疗，护士说：“我知道您现在疼得很难受，我们先调整一下体位，等疼痛稍微缓解些，我陪您一起看看治疗的好处，好吗？”此处运用的沟通策略是：

A.强制服从与权威压制

B.共情接纳+分步引导

C.转移话题+情感忽视

D.数据说服+理性分析

答案：B

解析：先共情疼痛感受（接纳情绪），再提出小步骤（调整体位），最后引导认知（治疗好处），符合老年人因疼痛产生抗拒时的心理疏导逻辑。

6.与语言障碍（脑梗后失语）的老人沟通时，错误的做法是：

A.使用图片卡片指向需求（如喝水、如厕）

B.打断老人费力的表达并猜测其意图

C.配合点头、微笑等鼓励性表情

D.每次只问一个简单问题（如“要喝水吗？”）

答案：B

解析：失语老人表达困难，打断会打击其沟通意愿；耐心等待并通过卡片、简单提问辅助更利于建立信任。

7.82岁退休教师因住院感到“没用了”，护士回应最恰当的是：

A.“您以前教学生多厉害，现在只是暂时需要照顾”

B.“住院的老人都这样，过段时间就好了”

C.“您别胡思乱想，安心治病就行”

D.“我们会照顾好您，不用您操心”

答案：A

解析：肯定其过往价值（教师身份），将当前状态定义为“暂时”，符合老年人维护自尊的心理需求；否定感受（“别胡思乱想”）或泛化（“都这样”）会削弱共情。

8.听力障碍老人佩戴助听器后仍抱怨“听不清”，护士首先应：

A.建议更换更高档助听器

B.检查助听器是否正确佩戴及电池状态

C.降低语速并靠近健侧耳朵说话

D.改用文字沟通

答案：B

解析：设备问题（佩戴不当、电池没电）是常见原因，需先排除技术因素；直接建议更换或切换沟通方式可能忽略基础问题。

9.失智老人出现“偷拿”其他患者物品行为，护士正确的处理是：

A.当众批评并要求归还

B.悄悄将物品放回原处，说“这是张爷爷的杯子，我们帮他放回去吧”

C.告诉家属“您家老人总偷东西，得管管”

D.没收物品并锁入抽屉

答案：B

解析：失智老人无恶意，“偷拿”可能因认知混乱（认为是自己的）；用“帮放回去”保护其自尊，避免当众指责引发情绪波动。

10.老年患者因子女不在身边哭泣，护士说：“我陪您坐一会儿”，并轻拍其手背。这主要运用了：

A.语言安慰技巧

B.非语言支持技巧

C.信息传递技巧

D.理性说服技巧

答案：B

解析：陪伴（坐）和肢体接触（轻拍）属于非语言沟通，对情绪激动的老人比语言更具安抚作用。

11.对认知清晰但性格固执的老人解释检查项目，护士应避免：

A.用“必须做”“不做不行”等强制性语言

B.结合老人生活经验比喻（如“就像给水管做检查，看看有没有堵塞”）