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2025年护士执业资格考试试题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常22-27mmol/L），符合呼吸性酸中毒代偿期表现。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。该新生儿评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分2分。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.使用开口器从臼齿处放入

D.棉球蘸水应饱和以彻底清洁

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，棉球需拧至不滴水，避免棉球过湿导致误吸。

4.患者女性，32岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后需留置导尿管。导尿时，消毒外阴的顺序应为（）

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口

答案：A

解析：外阴消毒遵循“由外到内、自上而下”原则，顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口。

5.患者因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食并胃肠减压。护士解释胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止胃扩张

D.促进胃肠蠕动

答案：B

解析：禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的分泌，最终减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

6.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。首要的处理措施是（）

A.立即停止输液

B.皮下注射肾上腺素

C.给予氧气吸入

D.静脉注射地塞米松

答案：A

解析：发生过敏性休克时，首要措施是立即停止可疑致敏物质（青霉素）的输入，然后开放气道、使用肾上腺素等。

7.早产儿出生体重1500g，出生后需放入暖箱。暖箱温度应设定为（）

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

答案：C

解析：1500g早产儿暖箱温度通常设定为34℃（体重1001-1500g，日龄＜10天者，暖箱温度34℃）。

8.患者男性，56岁，诊断为“高血压3级”，护士指导其饮食时，错误的建议是（）

A.每日盐摄入＜5g

B.多吃新鲜蔬菜和水果

C.适量摄入优质蛋白

D.每日饮酒不超过200ml

答案：D

解析：高血压患者需严格限制饮酒，男性每日酒精量不超过25g（约啤酒750ml），女性不超过15g。

9.某产妇产后3天，乳房胀痛、有硬结，无发热。护士应首先采取的措施是（）

A.生麦芽煎服回奶

B.局部冷敷减轻肿胀

C.让新生儿多吸吮

D.用吸奶器吸空乳汁

答案：C

解析：产后早期乳房胀痛多因乳汁淤积，最有效的方法是增加婴儿吸吮次数，促进乳汁排出。

10.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行肢体被动活动的主要目的是（）

A.促进血液循环，预防深静脉血栓

B.增强肌肉力量

C.防止肌肉萎缩

D.改善关节活动度

答案：A

解析：昏迷患者长期卧床，肢体被动活动的首要目的是促进血液循环，预防深静脉血栓形成。

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.属于压疮高危人群的是（）

A.截瘫患者

B.糖尿病足患者

C.肥胖患者

D.高热多汗患者

答案：ABCD

解析：压疮高危因素包括：活动受限（截瘫）、局部组织受压（肥胖）、皮肤潮湿（高热多汗）、营养不良（糖尿病足常伴周围神经病变和血供障碍）。

2.胰岛素使用的注意事项包括（）

A.未开封的胰岛素需冷冻保存

B.注射部位轮换间隔至少1cm

C.抽取混合胰岛素时先抽短效再抽中长效

D.注射后30分钟内必须进食

答案：BCD

解析：未开封胰岛素应冷藏（2-8℃），不可冷冻；注射部位轮换可避免局部脂肪萎缩；混合胰岛素抽取顺序为“短→中长”以避免污染；速效胰岛素类似物注射后可立即进食，普通胰岛素需30分钟内进食。

3.急性左心衰竭患者的典型症状包括（）

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咳粉红色泡沫