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2025年跌倒坠床护理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.某78岁患者,诊断为帕金森病,长期服用左旋多巴,入院时Morse跌倒评估量表中“步态”项应计几分?

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

答案:C(解析:Morse量表中“步态”项评估为“虚弱”或“受损”时计20分,帕金森病患者因肌张力增高常表现为慌张步态,属于“受损”范畴)

2.下列哪项不属于住院患者跌倒的“环境高危时段”?

A.晨间护理时段(6:00-8:00)

B.夜间22:00-次日6:00

C.餐后30分钟内

D.检查后返回病房1小时内

答案:C(解析:环境高危时段通常指人员调配少、患者活动集中或体力较弱的时段,餐后30分钟内并非特异性高危时段)

3.对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行跌倒预防宣教时,重点应强调?

A.避免突然改变体位

B.外出检查需家属陪同

C.监测血糖并随身携带糖果

D.穿防滑鞋

答案:C(解析:胰岛素治疗患者易发生低血糖,低血糖可导致头晕、乏力,是跌倒的重要诱因,需重点预防)

4.某术后患者使用阿片类镇痛药物,跌倒风险评估中“药物因素”项应额外关注?

A.药物剂量

B.用药后30分钟内

C.药物半衰期

D.联合用药种类

答案:B(解析:阿片类药物的镇静、头晕副作用多在用药后30分钟内最明显,此时段为跌倒高发期)

5.跌倒风险评估结果为“高风险”(Morse≥45分)的患者,护理措施中错误的是?

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.24小时留陪人并签署知情同意书

C.限制患者下床活动

D.床栏完全拉起并固定

答案:C(解析:限制下床活动可能导致肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症,应在确保安全的前提下鼓励适当活动,而非完全限制)

6.评估85岁阿尔茨海默病患者的跌倒风险时,最需关注的神经功能指标是?

A.痛觉敏感度

B.平衡能力

C.痛温觉

D.两点辨别觉

答案:B(解析:阿尔茨海默病患者因认知和运动协调能力下降,平衡功能受损是跌倒的核心因素)

7.某患者跌倒后诉腰部疼痛,无皮肤破损,护理人员首先应?

A.立即扶患者回床休息

B.检查生命体征并观察有无活动障碍

C.报告医生

D.冰敷疼痛部位

答案:B(解析:跌倒后需首先评估患者生命体征及有无骨折、颅内出血等严重损伤,避免盲目移动加重损伤)

8.预防儿童坠床的关键措施是?

A.使用带护栏的儿童床

B.睡前给予镇静药物

C.安排专人24小时看护

D.床周铺设缓冲地垫

答案:A(解析:儿童坠床多因床栏缺失或未正确使用,带护栏的儿童床是最直接的物理防护措施)

9.Morse跌倒评估量表中,“静脉/肝素帽”项计分的依据是?

A.是否使用静脉输液

B.输液管路长度

C.患者对管路的认知程度

D.管路是否影响活动

答案:D(解析:量表中“静脉/肝素帽”项计分为20分的条件是“存在影响活动的管路”,如未影响活动则不计分)

10.对使用利尿剂的患者进行跌倒预防指导时,最应强调?

A.避免长时间站立

B.夜间减少饮水量

C.晨起后30分钟内如厕

D.用药后30分钟内监测血压

答案:D(解析:利尿剂可能导致体位性低血压,用药后30分钟内血压下降最明显,需监测并指导缓慢改变体位)

11.下列哪项属于“跌倒后二级预防”措施?

A.入院时进行风险评估

B.对跌倒患者分析原因并改进流程

C.对高风险患者实施环境改造

D.开展全员防跌倒培训

答案:B(解析:二级预防指对已发生跌倒的患者采取措施防止再次发生,包括原因分析和流程改进)

12.评估6岁癫痫患儿的坠床风险时,重点应关注?

A.床栏高度

B.发作频率及时间

C.家长陪护时间

D.床单平整程度

答案:B(解析:癫痫发作时的突发性抽搐是患儿坠床的主要诱因,需重点评估发作规律)

13.某患者Morse评分为50分,护理记录中“防跌倒措施”栏错误的是?

A.指导患者穿防滑拖鞋

B.床头放置呼叫器并演示使用方法

C.夜间关闭病房大灯,仅留地灯

D.协助患者如厕时全程搀扶

答案:C(解析:夜间需保持适度照明,关闭大灯可能导致视野不清,增加跌倒风险)

14.跌倒后出现“熊猫眼征”提示可能合并?

A.肋骨骨折

B.颅内出血

C.颈椎损伤

D.视网膜损伤

答案:B(解析:“熊猫眼征”(眶周淤血)是前

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