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2025年出血热护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于肾综合征出血热（HFRS）患者发热期的典型表现，正确的是

A.体温下降后症状缓解

B.普遍出现“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）

C.血小板计数持续升高

D.尿蛋白多为阴性

2.某HFRS患者入院时血压85/50mmHg，心率115次/分，四肢湿冷，皮肤花斑，最可能处于疾病哪一期？

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.多尿期

3.HFRS患者少尿期液体管理的核心原则是

A.严格限制入量，量出为入

B.大量补液纠正脱水

C.补充全血改善贫血

D.静脉输注高渗葡萄糖利尿

4.对HFRS患者进行口腔护理时，若发现牙龈渗血，首要措施是

A.用力擦拭清除血痂

B.立即报告医生并监测凝血功能

C.用硬毛牙刷清洁口腔

D.局部涂抹云南白药后继续观察

5.关于HFRS患者多尿期的护理，错误的是

A.监测24小时尿量及尿比重

B.鼓励患者大量饮水补充水分

C.警惕电解质紊乱（尤其低钾）

D.逐步增加蛋白质摄入

6.以下哪项是HFRS患者最常见的传播途径？

A.呼吸道传播（鼠类排泄物气溶胶）

B.虫媒传播（蜱虫叮咬）

C.血液传播（输血）

D.性传播

7.评估HFRS患者是否存在腔道出血的关键观察指标不包括

A.呕血、黑便

B.意识状态（嗜睡/烦躁）

C.瞳孔对称性

D.尿常规隐血试验

8.为HFRS低血压休克期患者快速补液时，需重点监测的指标是

A.中心静脉压（CVP）

B.血清淀粉酶

C.动脉血气分析

D.心电图ST段

9.HFRS患者出现高血容量综合征的典型表现是

A.血压下降、心率增快

B.颈静脉怒张、肺部湿啰音

C.尿量＞3000ml/d

D.血小板＜50×10?/L

10.对HFRS患者实施接触隔离时，护士操作中错误的是

A.接触患者血液时戴双层手套

B.处理患者尿液后用速干手消毒剂消毒

C.被血液污染的床单直接放入黑色垃圾袋

D.患者餐具单独清洗消毒

11.HFRS发热期患者出现皮肤瘀点，其主要病理机制是

A.血小板数量减少及功能异常

B.维生素K缺乏

C.毛细血管通透性降低

D.凝血因子Ⅷ提供增多

12.少尿期患者行血液透析的指征不包括

A.血尿素氮＞28.6mmol/L

B.血钾＞6.5mmol/L

C.尿量＜500ml/d

D.严重高血容量导致肺水肿

13.对HFRS患者进行健康宣教时，错误的指导是

A.恢复期避免剧烈运动3个月

B.家中定期灭鼠、清理鼠类排泄物

C.发热时自行服用阿司匹林退热

D.出现腰痛、少尿及时就医

14.某HFRS患者尿量200ml/24h，血肌酐450μmol/L，最可能合并

A.急性肾损伤（AKI）3期

B.慢性肾功能不全

C.肝肾综合征

D.尿路感染

15.监测HFRS患者病情变化时，提示进入多尿期的关键指标是

A.24小时尿量＞2000ml

B.血尿素氮开始下降

C.体温恢复正常

D.血小板计数回升

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.HFRS发热期的典型“三红”表现包括

A.面部充血

B.颈部充血

C.胸部充血

D.腋下充血

2.关于HFRS患者的饮食护理，正确的是

A.发热期：高热量、高维生素流质饮食

B.少尿期：限制蛋白质、高糖、低钾饮食

C.多尿期：补充含钾食物（香蕉、橘子）

D.恢复期：逐步增加优质蛋白（鱼、蛋）

3.HFRS患者出现低血压休克时，需立即采取的护理措施有

A.平卧位，抬高下肢15°～30°

B.快速建立2条静脉通道

C.遵医嘱输注平衡盐溶液

D.监测每小时尿量

4.HFRS患者并发继发感染的高危因素包括

A.长期使用激素

B.免疫功能低下

C.留置导尿管

D.多尿期大量电解质丢失

5.对HFRS患者进行皮肤护理时，正确的措施是

A.避免用力擦拭皮肤

B.瘀斑处用酒精湿敷

C.水肿部位垫软枕防压疮

D.出汗多时温水擦浴

6.需严密监测的HFRS并发症包括

A.消化道大出血

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.脑水肿

D.自发性肾破裂