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基础护理测试题+参考答案

一、单项选择题

1.关于无菌技术操作原则，下列哪项错误？

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

答案：D

解析：取无菌物品时应使用无菌持物钳或无菌镊子，不可直接用手接触；若用无菌持物钳夹取，需确保钳端闭合，避免触碰非无菌区域。

2.正常成人腋下体温的范围是？

A.35.0～36.0℃

B.36.0～37.0℃

C.36.3～37.2℃

D.36.5～37.7℃

答案：B

解析：正常成人腋下体温为36.0～37.0℃，口腔温度为36.3～37.2℃，直肠温度为36.5～37.7℃。

3.昏迷患者应采取的卧位是？

A.去枕仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.端坐位

答案：A

解析：昏迷患者因吞咽反射减弱或消失，去枕仰卧位可防止舌后坠阻塞呼吸道，同时便于呼吸道分泌物引流。

4.下列哪种药物需在饭前服用？

A.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）

B.助消化药（如多酶片）

C.催眠药（如地西泮）

D.退热药（如对乙酰氨基酚）

答案：A

解析：胃黏膜保护剂需在饭前服用，以便药物在胃黏膜形成保护膜；助消化药宜饭后服用，催眠药睡前服用，退热药按需服用。

5.压疮淤血红润期的主要表现是？

A.局部皮肤出现水疱

B.表皮破损，露出潮湿创面

C.局部皮肤红、肿、热、痛

D.深部组织坏死，有脓性分泌物

答案：C

解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后未恢复；水疱期出现水疱，浅度溃疡期表皮破损，坏死溃疡期深部组织坏死。

6.静脉输液时，成人常规滴速为？

A.20～30滴/分

B.40～60滴/分

C.70～80滴/分

D.90～100滴/分

答案：B

解析：成人常规输液滴速为40～60滴/分，儿童、老年人及心、肺、肾功能不全者应减慢至20～40滴/分。

7.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度是？

A.2～3cm

B.4～6cm

C.7～8cm

D.9～10cm

答案：B

解析：女性尿道短（约4～6cm），导尿时需插入4～6cm，见尿后再插入1～2cm以固定；男性尿道较长（约18～20cm），需插入20～22cm。

8.临终患者最后消失的感觉是？

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.味觉

答案：B

解析：临终患者通常听觉最后消失，因此护理时应避免在患者面前讨论病情，可轻声与其交流。

9.下列属于严密隔离的疾病是？

A.肺结核

B.伤寒

C.霍乱

D.艾滋病

答案：C

解析：严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病（如霍乱、鼠疫）；肺结核为呼吸道隔离，伤寒为肠道隔离，艾滋病为血液-体液隔离。

10.高热患者降温后，需多长时间复测体温？

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

解析：高热患者物理或药物降温后30分钟应复测体温，以观察降温效果并记录。

二、多项选择题

11.无菌包使用时的注意事项包括？

A.检查无菌包名称、灭菌日期

B.包内物品未用完时，按原折痕包好

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.有效期为7天（未开启时）

答案：ABCD

解析：无菌包使用前需检查名称、灭菌日期、有效期（未开启时通常为7天）及包装是否完整；若潮湿或污染需重新灭菌；未用完的物品需按原折痕包好，注明开包日期和时间（24小时内有效）。

12.测量口腔温度时，禁忌人群包括？

A.婴幼儿

B.昏迷患者

C.口腔手术患者

D.腹泻患者

答案：ABC

解析：婴幼儿、昏迷、口腔手术或呼吸困难患者无法配合闭口，易咬碎体温计或导致误吸，禁忌口腔测温；腹泻患者可正常测量。

13.压疮的好发部位包括？

A.骶尾部

B.足跟

C.耳廓

D.肘部

答案：ABCD

解析：压疮好发于长期受压的骨隆突处，如骶尾部（最常见）、足跟、耳廓、肘部、髋部等。

14.静脉输液时，常见的循环负荷过重反应（急性肺水肿）表现为？

A.呼吸困难、咳嗽

B.咳粉红色泡沫痰

C.心率增快

D.体温升高

答案：ABC

解析：急性肺水肿因输液速度过快或量过多引起，表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、心率增快、肺部湿啰音；体温升高多见于发热反应或感染。

15.导尿术的目的包括？

A.为尿潴留患者引流尿液

B.留取无菌尿标本

C.测量膀胱容量

D.注入药物治疗膀胱疾病

答案：ABCD

解析：导尿术可用于引流尿液（尿潴留）、留取无菌尿标本、测量膀胱容量/压力、注入药物治疗等。

16.关于鼻饲法，正确的操作是？

A.鼻饲前需确认胃管在胃内

B.鼻饲液温度为38～40℃

C.每次鼻饲量不超过2