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2025年广东省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后上肢痉挛的常用评估工具是？

A.Barthel指数

B.ugl-Meyer评分

C.Brunnstrom分期

D.GMFCS分级

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评分专门用于上肢运动功能评估，涵盖精细动作和关节活动度，适用于痉挛量化。Barthel指数侧重生活能力，Brunnstrom分期描述运动恢复阶段，GMFCS用于儿童下肢功能。

2、Bobath疗法主要用于抑制哪种异常运动模式？

A.被动运动模式

B.主动运动模式

C.射性模式

D.肌张力异常模式

【参考答案】C

【解析】Bobath疗法通过抑制反射性模式（如屈肌痉挛）改善运动控制，主动运动模式由PNF疗法主导。肌张力异常需结合其他方法，被动运动模式多用于早期康复。

3、脊髓损伤后膀胱功能障碍的康复首选方法是？

A.尿道冲洗

B.间歇导尿

C.膀胱训练

D.电刺激

【参考答案】C

【解析】膀胱训练通过规律排尿重建反射，适用于神经源性膀胱初期。间歇导尿用于急性期，尿道冲洗预防感染，电刺激辅助重建神经通路。

4、慢性疼痛的康复治疗中，哪种技术可调节神经通路？

A.热疗

B.离子导入

C.冲击波

D.超声波

【参考答案】B

【解析】离子导入通过电场促进药物渗透，直接调节疼痛信号传导。热疗缓解肌肉痉挛，冲击波促进组织修复，超声波用于软组织损伤。

5、手功能重建中针对钩状手畸形的首选矫形器是？

A.掌侧夹板

B.背侧夹板

C.指尖支具

D.掌指联动支具

【参考答案】A

【】掌侧夹板固定掌指关节伸直位，矫正钩状畸形。背侧夹板限制掌指关节屈曲，指尖支具用于单指畸形，掌指联动支具改善整体握力。

6、脑卒中后肩手综合征的疼痛评估常用？

NRS量表

B.VAS评分

C.乌普萨拉肩痛量表

D.Fugl-Meyer评分

【参考答案】C

【解析】乌普萨拉肩痛量表（UAS)专用于肩关节疼痛评估，NRS和VAS为通用疼痛量表，ugl-Meyer评估运动功能。

7、康复评定中，平衡功能的三级分类标准是？

A.Berg平衡量表

B.TimedUpGo试验

C.Berg平衡量表+TUG+Tinetti量表

D.四肢协调性测试

【参考答案】C

【解析】国际公认的平衡三级分类需结合Berg量表（功能评估）、TUG试验（步态评估）和Tinetti量表（风险预测）。

8、骨折术后康复的早期阶段重点在于？

A关节活动度

B.肌力训练

C.步态训练

D.功能性训练

【参考答案】A

【解析】术后0-2周以关节活动度恢复为主，避免肌肉萎缩和关节僵硬。肌力、步态需在稳定后进行。

9、康复治疗师评估截瘫患者时应优先排除？

A.骨折风险

B.肌肉萎缩

C.神经源性膀胱

D.肺功能

【参考答案】A

【解析】急性期截瘫患者首要任务是预防骨折（如骶尾部压疮、股骨颈骨折），其他问题可后期评估。功能评估需在稳定期进行。

10、脑卒中后痉挛的评估常用以下哪种量表？

A.简化Fugl-Meyer评分

B.改良Barthel指数

C.Brunnstrom分期

D.神经功能缺损评分

【参考答案】B

【解析】改良Barthel指数专门用于评估生活活动能力中的痉挛程度，包含平衡、转移等10项，总分100分。A选项Fugl-Meyer用于上肢运动功能，C选项Brunnstrom描述痉挛出现顺序，D选项侧重神经功能缺损。痉挛评估需结合量表和临床观察，B最直接。

11、肩关节脱位的复位手法，以下哪种方法最前脱位？

A.外展90°位悬吊

B.前屈外旋复位法

C.后伸内旋手法

D.牵引固定联合

【参考答案】B

【解析】前脱位复位需在前屈外旋位进行，利用关节囊牵拉和肌肉协同作用。A选项外展悬吊仅固定关节，C选项后伸内旋加重损伤，D选项牵引固定适用于陈旧性脱位。B方法符合解剖学原理，可减少二次损伤风险。

12、脊髓损伤患者早期康复的优先目标是？

A.增强肌力

B.促进神经功能恢复

C.优化步态

D.改善心肺功能

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤急性期需优先预防并发症（如压疮、深静脉血栓）并促进神经功能恢复，通过电刺激和镜像疗法激活运动皮层。A选项需在基础肌力达标后进行，C选项需神经功能恢复基础，D选项属于后期目标。B是国际康复推荐的核心。

13、康复评定中，关节活动范围（ROM）测量工具不包括？

A.转动仪

B.指尖触地试验

C.红外线测角

D.GaitRite步态分析

【参考答案】B

【解析】指尖触地试验用于评估平衡功能（如Berg平衡量表），非ROM测量工具A、C、D均为专业测角设备，A需人工读