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2025年河南省医学院毕业生特招考试（医学检验技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血涂片显微镜检查中，若发现异型淋巴细胞增多，最可能提示哪种疾病？A.病毒性肝炎B.急性淋巴细胞白血病C.类风湿关节炎D.慢性阻塞性肺疾病

A.病毒性肝炎B急性淋巴细胞白血病

C.类风湿关节炎

D.慢性阻塞性肺疾病

【参考答案】B

【解析】异型淋巴细胞增多是急性淋巴细胞白血病（ALL）的典型特征，其形态表现为核大、染色深、核仁明显。病毒性肝炎可能引起淋巴细胞反应性增生，但异型性较低；类风湿关节炎多见类风湿因子阳性，与淋巴细胞形态无关；COPD以肺泡炎为主，不伴异型淋巴细胞增多。

2、凝血酶原时间（PT）延长最可能由哪种凝血因子缺乏导致？A.Ⅱ因子B.Ⅷ因子CⅨ因子D.纤维蛋白原

A.Ⅱ因子.Ⅷ因子

C.Ⅸ因子

D.纤维蛋白原

【参考答案】A

【解析】凝血酶原时间反映内源性凝血途径，Ⅱ因子（凝血酶原）缺乏会导致PT延长。Ⅷ因子（APTT延长）、Ⅸ因子（同Ⅷ因子）和纤维蛋白原（影响凝血酶活性）异常分别引起APTT延长或凝血块溶解，与PT无直接关联。

3、生化检测中，哪种物质会干扰血清肌酐测定的准确性？A.尿素B.葡萄糖C.尿酸D.血红蛋白

A.尿素

B.葡萄糖

C.尿酸

D.血红蛋白

【参考答案】D

【解析】血红蛋白在肌酐检测中可能通过吸附或干扰比色法产生假性升高，尤其在溶血样本中。尿素、葡萄糖和尿酸与肌酐无显著理化性质重叠，常规检测中可通过空白对照消除干扰。

4、免疫学检测中，间接免疫荧光法主要用于检测哪种物质？A.抗体B.抗原C.补体C3D.细胞因子

A.抗体

B.抗原

C.补体C3

D.细胞因子

【参考答案】A

【解析】间接免疫荧光法通过标记二抗识别一抗，特异性检测细胞表面或分泌的抗体。直接法用于抗原检测，补体C3检测多用酶联免疫吸附试验（ELISA），细胞因子多采用流式细胞术或qPCR。

5、细菌培养中，若培养基出现绿色沉淀且菌落呈荧光，最可能提示哪种细菌？A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

【参考答案】C

【解析】铜绿假单胞菌在氯化钴氨的培养基中生长时，绿脓菌素（荧光色素）与铁离子结合形成绿色金属络合物，呈现荧光绿色沉淀。其他细菌无此特性，白色念珠菌为真菌需特殊培养基。

6、血片中性粒细胞核左移常见于哪种病理状态？A.细菌感染B.病毒感染C.类风湿关节炎D.糖尿病酮症酸中毒

A.细菌感染

B.感染

C.类风湿关节炎

D.糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】A

【解析】细菌感染时，中性粒细胞趋化加速，核成熟延迟导致核左移（分叶核减少）。病毒感染多伴淋巴细胞增多，类风湿关节炎以异型淋巴细胞为主，糖尿病酮症酸中毒时白细胞总数可能减少。

7、生化分析仪检测项目中，哪项需要避免样本溶血？A.总蛋白B.碱性磷酸酶C.肌酐D.ALT

A.总蛋白

B.碱性磷酸酶

C.肌酐

D.ALT

【参考答案】B

【解析】碱性磷酸酶（ALP）活性检测依赖溶血后释放的酶活性，溶血样本会显著估ALP值。项目如总蛋白、肌酐和ALT（丙氨酸氨基转移酶）均与溶血无关。

8、分子诊断技术中，PCR检测的引物设计错误会导致哪种结果？A.假阳性B.假阴性C.特异性下降D.灵敏度降低

A.假阳性

B.假阴性

C.特异性下降

D.灵敏度降低

【参考答案】C

【解析】引物设计错误可能包含非特异性结合位点，导致扩增产物扩增多余序列（如引物二聚体），降低检测特异性。假阴性多因引物与靶序列不匹配，假阳性可能由引物自身扩增引起，灵敏度与检测限相关。

9、临床免疫学检测中，类风湿因子（RF）阳性提示哪种疾病风险增加？A.系统性红斑狼疮B.1型糖尿病C.慢性阻塞性肺疾病D.高血压

A.系统性红斑狼疮

B.1型糖尿病

C.慢性阻塞性肺疾病

D.高血压

【参考答案】A

【解析】类风湿因子是系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿关节炎（RA）的标志性抗体，阳性者患病风险显著增加。1型糖尿病多与自身抗体（如GAD65）相关，COPD和高血压无明确免疫学关联。

10、血常规报告中，哪种形态异常提示细菌感染可能？A.红细胞中央淡染区扩大B.中性粒细胞核左移C.红细胞不规则D.血小板聚集现象

A.红细胞中央淡染区扩大

B.中性粒细胞核左移

C.红细胞形态不规则

D.血小板聚集现象

【参考答案】B

【解析】中性粒细胞核左移（杆状核比例升高）反映机体处于急性感染或炎症反应，是细菌感染的重要实验室指标。红细胞形态不规则（如泪滴形）常见于巨幼细胞性贫血或遗传性球形红细胞增多症；血小板聚集现象多见于血栓性疾病；红细胞中