最新平安保险合同样本.docxVIP

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我手头这份是2025年3月最新修订的平安人寿保险合同样本,编号为PA2025031500287。这份合同主要针对的是我们公司近期推出的安心守护终身寿险产品,保额范围从50万到500万不等。在审核过程中,我特别注意到第12条关于重大疾病定义的条款相比去年版本有了明显调整,将原条款中的恶性肿瘤细分为恶性肿瘤重度和恶性肿瘤轻度两个等级,并相应调整了赔付比例。这份样本合同适用于全国范围内的销售,但需要根据各地区的监管要求进行适当调整。

在实际操作中,我们发现这份合同的核心条款主要集中在第三至第七章。第三章保险责任明确规定了,当被保险人确诊为恶性肿瘤重度时,我们将按照基本保险金额的100%给付保险金,最高赔付500万元;而对于恶性肿瘤轻度,则按基本保险金额的30%给付,最高不超过150万元。这里需要注意的是,两种疾病的赔付是互斥的,一旦给付重度疾病保险金,轻度疾病的保险责任即行终止。

第四章责任免除条款中,我们特别强调了被保险人在合同生效后的90天内确诊的疾病不在保障范围内,这一等待期设置是基于行业通行的风险管理考虑。在实际理赔案例中,我们去年处理的PA2024081200156号保单就因为投保人在等待期内确诊而被拒赔,这提醒我们在销售时必须向客户明确说明这一点。

关于保费支付方式,第五章规定客户可以选择年缴、半年缴、季缴或月缴四种方式。以35岁男性投保100万保额为例,年缴保费为28,600元,半年缴为14,580元,季缴为7,390元,月缴为2,480元。所有保费都必须通过银行转账方式支付,且必须在每个缴费周期的首日前完成。如果客户选择月缴但连续两个月未缴费,合同将进入60天的宽限期,宽限期结束后仍未缴费的,合同效力将中止。

第六章合同解除条款中,我们设置了15天的犹豫期。客户在犹豫期内可以无条件解除合同,我们将全额退还保费。超过犹豫期后,如果客户要解除合同,我们将按照合同约定的现金价值表退还相应金额。以投保第3年为例,现金价值约为已交保费的65%。这一设置既保护了客户的权益,也维护了公司的经营稳定性。

如果客户对合同条款有任何疑问或争议,我们建议通过客服4008888888进行咨询;若无法解决,可向中国保险行业协会申请调解;调解不成的,双方同意提交合同签订地人民法院诉讼解决。在实际工作中,我们发现80%的争议都源于前期沟通不到位,因此请大家务必在销售环节就做好充分的解释说明。

这份合同样本将于3月25日正式生效使用,请各部门提前做好准备工作。如有任何问题,请及时与法务部张经理联系(分机号25)。

平安人寿保险股份有限公司

法务部

2025年3月15日

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