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2025年护士考试練习题库与答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是

A.建立静脉通道

B.给予氧气吸入（4-6L/min）

C.绝对卧床休息

D.监测心肌酶谱

答案：B

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要处理是改善心肌供氧，高流量吸氧可缓解心肌缺氧，减轻疼痛。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分应为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：C

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总计3分。

3.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.8mmol/L，护士指导其运动时应避免的时间段是

A.晨起空腹时

B.餐后30分钟

C.餐后1小时

D.睡前1小时

答案：A

解析：空腹运动易诱发低血糖，糖尿病患者应选择餐后1小时左右运动，此时血糖较高，不易发生低血糖。

4.患者行胃肠减压时，提示胃管在胃内的最可靠依据是

A.胃管末端接注射器能抽出胃液

B.向胃管内注入10ml空气，听诊器于胃部听到气过水声

C.胃管插入长度符合体表测量标志（前额发际至剑突）

D.患者无咳嗽、发绀等不适

答案：A

解析：抽出胃液是确认胃管在胃内最直接可靠的方法，其他选项可能因胃内无气体或操作误差出现假阳性。

5.关于压疮预防措施，错误的是

A.每2小时翻身1次，必要时30分钟调整体位

B.使用气垫床时保持充气量70%-80%

C.大便失禁患者用碱性肥皂清洁臀部

D.高蛋白饮食每日1.2-1.5g/kg

答案：C

解析：碱性肥皂会破坏皮肤酸性环境，应使用中性或弱酸性清洁剂清洁失禁皮肤。

6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?55mmHg，HCO??34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??升高为代偿反应，但pH未恢复正常，故为呼吸性酸中毒失代偿。

7.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大剂量是

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案：B

解析：静脉补钾浓度不超过0.3%，500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml（即1.5g）。

8.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部皮肤红热，触痛明显，无波动感。最可能的诊断是

A.产褥感染

B.乳腺炎早期

C.乳汁淤积

D.乳腺脓肿

答案：B

解析：乳腺炎早期表现为局部红、肿、热、痛，无波动感；乳汁淤积无发热；脓肿形成有波动感。

9.昏迷患者用热水袋保暖时，水温应控制在

A.40-50℃

B.50-60℃

C.60-70℃

D.70-80℃

答案：A

解析：昏迷患者感觉障碍，热水袋水温应低于50℃，防止烫伤。

10.关于新生儿黄疸的护理，错误的是

A.生理性黄疸无需特殊处理

B.病理性黄疸需蓝光治疗时应遮盖双眼

C.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养

D.监测经皮胆红素值每4-6小时1次

答案：C

解析：母乳性黄疸可继续母乳喂养，必要时暂停2-3天，黄疸减轻后恢复。

11.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪。为预防压疮，错误的护理措施是

A.使用电动气垫床

B.保持床单清洁干燥

C.每4小时翻身1次

D.骨隆突处垫软枕

答案：C

解析：意识模糊、瘫痪患者应每2小时翻身1次，长期卧床者需缩短翻身间隔。

12.抢救过敏性休克时，肾上腺素的首选给药途径是

A.皮下注射

B.肌内注射

C.静脉注射

D.气管内给药

答案：B

解析：2023年《过敏性休克急救指南》推荐肾上腺素首选大腿外侧肌内注射（吸收快于皮下）。

13.某肺炎患者咳铁锈色痰，最可能的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.克雷伯杆菌

D.支原体

答案：A

解析：肺炎链球菌感染典型表现为铁锈色痰。

14.留置导尿患者预防尿路感染