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建信财险个人重大疾病保险(互联网专属)条款
(产品注册号:C00021232612023042575173)
总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组
成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条凡身体健康、能正常工作或正常生活的自然人,均可作为本保险合
同的被保险人。
第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、
对被保险人有保险利益的其他人。
第四条除另有约定外,本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条本保险合同的保险责任包括重度疾病保险责任和轻度疾病保险责
任,其中,重度疾病保险责任中的疾病指本条款释义“重大疾病”中的28种疾病,
轻度疾病保险责任中的疾病指本条款释义“重大疾病”中的3种疾病。重度疾病
保险责任为必选责任,轻度疾病保险责任为可选责任,投保人可选择单独投保重
度疾病保险责任或投保全部保险责任,保险人承担的保险责任以保险单载明的为
准。
(一)重度疾病保险责任
在保险期间内,被保险人自本保险合同约定的等待期后首次发病,并经保险
人认可的医疗机构(以下简称“医疗机构”)的专科医生确诊患有本保险合同所
约定的重度疾病的一种或数种,保险人按本保险合同约定的重度疾病保险金额给
付重度疾病保险金。保险人给付重度疾病保险金后,保险人对被保险人在本保险
合同项下的本项保险责任终止。
(二)轻度疾病保险责任
在保险期间内,被保险人自本保险合同约定的等待期后首次发病,并经医疗
机构的专科医生确诊患有本保险合同所约定的轻度疾病的一种或数种,保险人按
本保险合同约定的轻度疾病保险金额给付轻度疾病保险金。保险人给付轻度疾病
保险金后,保险人对被保险人在本保险合同项下的本项保险责任终止。
投保人同时投保重度疾病保险责任和轻度疾病保险责任的,若申请轻度疾病
保险金时,被保险人所患疾病已符合本保险合同所列重度疾病保险金给付条件,
则保险人按照本保险合同的约定承担给付重度疾病保险金的责任,不再承担与
本疾病相关的轻度疾病保险金给付责任。
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责任免除
第六条因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手
术的,保险人不承担保险责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人
的除外;
(四)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行
驶证的机动车;
(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(八)核爆炸、核辐射或核污染;
(九)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
保险金额
第七条本保险合同的保险金额包括重度疾病保险金额及轻度疾病保险金
额,其中轻度疾病保险金额不应高于重度疾病保险金额的30%。各项保险金额由
投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
保险期间和等待期
第八条除另有约定外,保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。
本保险合同不保证续保。本保险合同保险期间为一年(或不超过一年)。保
险期间届满,投保人需要重新向保险人申请投保本保险,并经保险人同意,交
纳保险费,获得新的保险合同。
第九条本保险合同的等待期由投保人与保险人在订立保险合同时协商确
定,并在保险单中载明。连续重新投保本保险合同或被保险人因意外伤害导致被
保险人发病并经医疗机构的专科医生确诊患有本保险合同所约定的重度疾病或
轻度疾病的,不受等待期限制。
若被保险人发生以下一个或多个情形时,保险人不承担对被保险人给付重
度疾病保险金或轻度疾病保险金的责任,但向投保人退还已交纳的本保险合同
项下的重度疾
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