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医院护士岗位工作职责及考核

在现代医疗体系中，护士扮演着至关重要的角色，是保障患者安全、促进康复的中坚力量。其工作职责繁杂而具体，既要求扎实的专业知识与技能，也需要高度的责任心与人文关怀。为确保护理工作质量，明确护士岗位职责并建立科学的考核机制势在必行。

一、医院护士岗位工作职责

护士的工作职责围绕患者的整体照护展开，涵盖了从入院到出院，乃至出院后康复指导的各个环节。其核心在于提供专业、安全、连续、优质的护理服务。

（一）临床护理与专业照护

这是护士最核心、最基础的职责，直接关系到患者的治疗效果和康复进程。

1.病情观察与监测：密切观察患者的生命体征、病情变化、心理状态及治疗反应，准确及时地记录护理文书（如体温单、护理记录单等），发现异常情况立即报告医生并协助处理。

2.治疗性操作执行：严格按照医嘱和操作规程，准确执行各项治疗性操作，如给药（口服、注射、静脉输液等）、采集检验标本、输血、吸氧、导尿、灌肠等。确保操作的无菌、准确和安全。

3.基础护理与生活照护：为患者提供基础护理服务，包括口腔护理、皮肤护理、头发护理、晨晚间护理等，维持患者的舒适与清洁，预防并发症（如压疮、坠积性肺炎等）。协助患者进行日常生活活动，如进食、排泄、移动等。

4.危重症患者监护与抢救配合：在医生指导下，对危重症患者进行持续生命体征监测和护理，熟练使用各种监护仪器和抢救设备，准确执行抢救医嘱，配合医生进行各项抢救操作。

5.康复护理与健康教育：根据患者病情和康复需求，提供针对性的康复指导和功能锻炼协助。向患者及家属普及疾病知识、用药指导、饮食与营养、康复锻炼、自我护理及预防复发等方面的健康教育，提升其自我照护能力。

（二）沟通协调与人文关怀

护士是连接患者、家属与医疗团队其他成员的重要桥梁，良好的沟通与人文关怀是提升护理质量的关键。

1.护患沟通：主动与患者及家属进行有效沟通，耐心倾听其诉求，解释病情、治疗方案、护理措施及注意事项，争取理解与配合。及时反馈患者的需求和意见。

2.团队协作：与医生、药师、技师、其他护士及相关科室人员保持密切沟通与协作，确保医疗护理工作的连贯性和有效性。参与科室疑难病例讨论，提出护理意见。

3.心理支持与人文关怀：关注患者的心理状态，给予心理疏导和情感支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。尊重患者的宗教信仰和文化习俗，保护患者隐私，维护患者尊严。

（三）医疗文书书写与管理

规范、完整、准确的医疗文书是医疗质量和医疗安全的重要保障，也是法律依据。

1.按照《病历书写基本规范》及医院相关规定，及时、准确、完整、规范地书写和管理各类护理文书，如护理记录、体温单、医嘱执行单、护理评估单等。

2.确保医疗文书的真实性、客观性和连续性，妥善保管，防止丢失和损坏。

（四）环境维护与感染控制

为患者提供安全、舒适、整洁的医疗环境，严格执行感染控制制度，是预防院内感染的重要措施。

1.保持病室环境清洁、安静、整齐、通风，调节适宜的温湿度。

2.严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程，正确处理医疗废物，预防和控制医院感染的发生。

3.协助进行科室物品、药品、设备的清点、维护和管理，确保急救物品药品处于完好备用状态。

（五）专业发展与质量改进

护士应不断提升自身专业素养，积极参与质量改进活动，促进护理专业发展。

1.积极参加院内业务学习、继续教育、技能培训和学术交流活动，不断更新知识结构，提升专业技能和综合素质。

2.参与科室及医院的护理质量控制和持续改进工作，识别护理风险，提出改进建议。

3.遵守医院各项规章制度、护理工作流程和操作规程，执行护理核心制度，确保护理安全。

二、医院护士岗位考核

科学合理的考核机制是评价护士工作表现、激励护士积极性、提升护理质量的有效手段。考核应坚持客观公正、全面系统、注重实绩、激励导向的原则。

（一）考核内容

考核内容应与护士的工作职责相对应，全面评价其工作表现。

1.工作业绩与质量：

*任务完成情况：是否按计划和要求完成各项护理工作任务，工作量是否达标。

*护理质量指标：护理文书书写合格率、医嘱执行准确率、静脉穿刺成功率、患者并发症发生率、院内感染控制情况等。

*工作效率：在保证质量的前提下，完成工作的及时性和效率。

2.专业能力与技能：

*理论知识：专业理论知识掌握程度，通过定期理论考试、提问等方式考核。

*操作技能：各项护理操作的规范性、熟练度和准确性，通过操作考核、日常观察等方式评估。

*应急处置能力：面对突发病情变化或紧急情况时的反应速度、判断能力和处置能力。

*学习能力与创新意识：参与继续教育情况，新知识新技能的掌握和应用，以及在工作中提出合理化建议等。

3.职业素养与工作态度：

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