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2025年临床医学检验技术初级资格考试题(附答案)

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒，核圆形，染色质呈块状，核仁消失()

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：D

解析：中性粒细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，内有少量细小紫红色颗粒，核圆形，染色质呈块状，核仁消失。淋巴细胞胞质少，嗜碱性，呈天蓝色，一般无颗粒；单核细胞体积较大，胞质丰富，呈灰蓝色，有细小的嗜天青颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的橘红色嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜碱性颗粒。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是()

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.幼稚细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞

答案：C

解析：正常成人外周血中主要是成熟的血细胞，如嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。幼稚细胞一般存在于骨髓中，在正常成人外周血涂片经瑞氏染色后通常不能见到。只有在某些病理情况下，如白血病等，外周血中才可能出现幼稚细胞。

3.下列关于红细胞沉降率的叙述，错误的是()

A.红细胞数量减少，血沉加快

B.球形红细胞增多，血沉减慢

C.卵磷脂可使血沉减慢

D.球蛋白增多，血沉加快

E.纤维蛋白原增多，血沉加快

答案：C

解析：红细胞沉降率（血沉）受多种因素影响。红细胞数量减少，红细胞之间的摩擦力减小，血沉加快；球形红细胞表面积与体积比值减小，不易形成缗钱状聚集，血沉减慢；球蛋白、纤维蛋白原增多可促使红细胞聚集，血沉加快。而卵磷脂具有促进红细胞分散的作用，可使血沉加快，并非减慢。

4.下列哪项是血小板的功能()

A.吞噬作用

B.运输氧气

C.参与止血和凝血过程

D.产生抗体

E.释放组胺

答案：C

解析：血小板的主要功能是参与止血和凝血过程。当血管受损时，血小板迅速黏附、聚集在破损处，形成血小板血栓，起到初步止血的作用，同时还参与凝血因子的激活和凝血过程。吞噬作用是白细胞的功能；运输氧气是红细胞的功能；产生抗体是浆细胞的功能；释放组胺主要是嗜碱性粒细胞和肥大细胞的功能。

5.下列哪种疾病可导致白细胞总数减少()

A.急性化脓性感染

B.急性大出血

C.再生障碍性贫血

D.心肌梗死

E.急性中毒

答案：C

解析：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，包括白细胞总数减少。急性化脓性感染、急性大出血、心肌梗死、急性中毒等情况通常会引起机体的应激反应，导致白细胞总数增多，以对抗感染、修复损伤等。

6.尿液中出现大量白细胞，主要见于()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.泌尿系统感染

D.糖尿病肾病

E.肾病综合征

答案：C

解析：泌尿系统感染时，细菌等病原体刺激尿路黏膜，导致白细胞渗出，尿液中会出现大量白细胞。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等；慢性肾小球肾炎也以蛋白尿、血尿、水肿、高血压等为主要表现；糖尿病肾病主要与糖尿病引起的肾脏微血管病变有关，早期可出现微量白蛋白尿；肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

7.尿糖定性试验呈阳性，血糖正常，可能是()

A.糖尿病

B.肾性糖尿

C.甲亢

D.肢端肥大症

E.库欣综合征

答案：B

解析：肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，导致血糖正常时尿糖定性试验呈阳性。糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时才会出现尿糖阳性；甲亢、肢端肥大症、库欣综合征等疾病可通过影响糖代谢导致血糖升高，进而出现尿糖阳性。

8.粪便隐血试验持续阳性，常见于()

A.消化性溃疡

B.细菌性痢疾

C.钩虫病

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

答案：D

解析：粪便隐血试验持续阳性常见于胃癌等消化道恶性肿瘤。消化性溃疡一般在活动期可出现粪便隐血试验阳性，但经治疗后可转阴；细菌性痢疾主要表现为脓血便，粪便隐血试验可阳性，但多为短期阳性；钩虫病可导致粪便隐血试验阳性，但经驱虫治疗后可改善；溃疡性结肠炎也可出现粪便隐血试验阳性，但病情缓解时可转阴。

9.脑脊液呈毛玻璃样混浊，常见于()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

答案：B

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增加，白细胞增多，特别是淋巴细胞增多，可使脑脊液呈毛玻璃样混浊。化脓性脑膜炎脑脊液呈脓性混浊；病毒性脑膜炎脑脊液多清亮或微混；蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性；脑肿瘤时脑脊液可出现蛋白含量增高等改变，但一般不呈毛玻璃样混浊。

10.血清总蛋白降低，主