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2025年新入职人员院感知识培训(2篇)
培训内容一
各位新入职的同事,欢迎大家加入我们的医院大家庭。医院感染管理是医疗质量和患者安全的重要保障,对于每一位医护人员来说,掌握院感知识是开展医疗工作的基础。接下来,我们将进行全面且详细的院感知识培训。
医院感染的基本概念
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的发生与多种因素有关。病原体方面,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,它们具有较强的生存和繁殖能力,容易在医院环境中传播。病毒如流感病毒、乙肝病毒等也可引起医院感染,且部分病毒具有较高的传染性和致病性。真菌在医院感染中也时有发生,尤其是在免疫功能低下的患者中。
宿主因素同样重要。患者的年龄、基础疾病、免疫功能等都会影响其对感染的易感性。例如,老年人和婴幼儿由于免疫力相对较弱,更容易发生感染;患有糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病的患者,身体抵抗力下降,也增加了感染的风险。
医院环境因素也不容忽视。医院是一个人员密集、病原体集中的场所,各种医疗器械、设备、物品等都可能成为病原体的传播媒介。病房的通风条件、卫生状况等也会影响感染的发生。
医院感染的传播途径
1.接触传播
接触传播是医院感染最常见的传播途径,可分为直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指病原体从感染源直接传播到易感宿主,如医护人员在为患者进行护理操作时,手部直接接触患者的感染部位,病原体就可能直接传播到医护人员手上,再通过医护人员的手传播给其他患者。间接接触传播是指病原体通过媒介物传播给易感宿主,如患者使用过的医疗器械、物品等被病原体污染后,其他患者接触这些物品时就可能感染病原体。
为了预防接触传播,我们要严格执行手卫生。手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。洗手是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程,应使用流动水和肥皂(或洗手液),按照七步洗手法认真揉搓双手,每一步都要确保手指、手掌、手背等部位得到充分清洁,整个洗手过程不少于15秒。在一些情况下,不方便洗手时,可使用速干手消毒剂进行手消毒,取适量消毒剂于掌心,按照七步洗手法的方法揉搓双手,直到手部干燥。
2.空气传播
空气传播是指带有病原体的微粒(飞沫核、尘埃)通过空气流动而造成的传播。一些呼吸道传染病如肺结核、麻疹等可通过空气传播。当患者咳嗽、打喷嚏、说话时,会产生大量的飞沫,其中含有病原体。飞沫在空气中悬浮一段时间后,水分蒸发形成飞沫核,可长时间漂浮在空气中,被易感者吸入后就可能引起感染。
为了预防空气传播,病房要保持良好的通风。自然通风是一种简单有效的通风方式,可通过开窗通风使室内外空气进行交换。在条件允许的情况下,也可使用机械通风设备,如通风扇、空气净化机等,以提高通风效果。对于空气传播疾病的患者,应安置在负压病房,以防止病原体扩散到其他区域。医护人员在接触空气传播疾病患者时,应佩戴医用防护口罩,如N95口罩,以有效过滤空气中的病原体。
3.飞沫传播
飞沫传播是指带有病原体的飞沫在患者呼气、咳嗽、打喷嚏时经口鼻排出,近距离(1米以内)直接传播到易感者的黏膜表面而引起的传播。一些常见的呼吸道传染病如流感、新冠肺炎等可通过飞沫传播。
为了预防飞沫传播,医护人员在接触飞沫传播疾病患者时,应佩戴外科口罩,同时与患者保持一定的距离。患者在咳嗽、打喷嚏时,应使用纸巾遮住口鼻,如无纸巾,可用手肘内侧遮挡,以减少飞沫的扩散。病房应定期进行清洁和消毒,以减少飞沫中病原体的存活时间。
医院感染的预防与控制措施
1.消毒与灭菌
消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。根据消毒因子的强度和作用时间,消毒可分为高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒。
高水平消毒可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定的杀灭作用,常用的消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸等。中水平消毒可杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物,常用的消毒剂有碘伏、酒精等。低水平消毒只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒,常用的消毒剂有苯扎溴铵等。
灭菌方法可分为物理灭菌法和化学灭菌法。物理灭菌法包括热力灭菌、辐射灭菌等。热力灭菌是利用高温使微生物的蛋白质凝固变性而达到灭菌的目的,如压力蒸汽灭菌是最常用的热力灭菌方法,适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品。化学灭菌法是利用化学消毒剂杀灭微生物,如环氧乙烷灭菌适用于不耐高温、不耐湿的医疗器械和物品。
在进行消毒与灭菌时,要严格按照操作规程进行。消毒前要先对物品进行清洁,去除表面的污垢和有机物,以提高消毒效果。消毒剂的浓度和作
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