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《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》知识考核题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.根据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》，抗肿瘤药物临床应用的核心原则是（）

A.经济可及性优先

B.病理组织学确诊为基础

C.医生经验主导

D.患者主观意愿决定

答案：B

2.对于HER2阳性乳腺癌患者，曲妥珠单抗的临床应用需严格基于（）

A.影像学检查结果

B.血清肿瘤标志物水平

C.肿瘤组织HER2检测（IHC3+或FISH阳性）

D.患者既往治疗反应

答案：C

3.新型抗肿瘤药物治疗前，需完成的基本评估不包括（）

A.病理诊断（组织/细胞学）

B.分子分型检测（如基因、蛋白表达）

C.患者经济状况评估

D.重要器官功能（心、肝、肾等）

答案：C

4.关于特殊人群用药，以下说法错误的是（）

A.老年患者需综合评估CGA（老年综合评估）

B.肝功能Child-PughC级患者原则上避免使用经肝脏代谢的药物

C.妊娠期患者应优先选择细胞毒性化疗药物

D.肾功能不全患者需根据eGFR调整靶向药物剂量

答案：C

5.免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）的用药疗程通常不超过（）

A.6个月

B.12个月

C.24个月

D.无固定疗程，直至疾病进展

答案：B

6.抗肿瘤药物联合应用时，需重点关注的风险是（）

A.药物经济学成本

B.药物间相互作用及叠加毒性

C.患者依从性

D.临床研究数据支持度

答案：B

7.以下哪类药物需常规进行治疗药物监测（TDM）？（）

A.大分子靶向药物（如利妥昔单抗）

B.小分子酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）

C.单克隆抗体（如贝伐珠单抗）

D.表观遗传调控药物（如阿扎胞苷）

答案：B

8.超说明书用药的前提条件不包括（）

A.无有效且可及的标准治疗方案

B.有充分循证医学证据支持

C.患者及家属知情同意

D.药物价格低于标准治疗

答案：D

9.针对EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者，一线治疗首选（）

A.化疗联合抗血管生成药物

B.第三代EGFR-TKI（如奥希替尼）

C.免疫检查点抑制剂单药

D.化疗单药

答案：B

10.免疫相关不良反应（irAEs）的处理原则中，错误的是（）

A.1级不良反应无需停药，密切观察

B.2级不良反应需暂停用药，给予糖皮质激素

C.3级不良反应需永久停药，静脉使用激素

D.所有甲状腺功能异常均需内分泌科会诊

答案：C（3级不良反应在激素控制后可考虑恢复用药）

11.对于携带BRCA1/2突变的卵巢癌患者，维持治疗应优先选择（）

A.紫杉醇+卡铂化疗

B.PARP抑制剂（如奥拉帕利）

C.PD-1抑制剂（如纳武利尤单抗）

D.抗血管生成药物（如安罗替尼）

答案：B

12.新型抗肿瘤药物治疗期间，影像学评估的最佳时间间隔为（）

A.每1-2周

B.每4-6周

C.每3个月

D.症状加重时

答案：B

13.关于药物相互作用，以下说法正确的是（）

A.伊马替尼与CYP3A4强抑制剂联用需增加剂量

B.卡马西平（CYP3A4强诱导剂）会降低阿来替尼血药浓度

C.奥美拉唑（PPI）不影响阿帕替尼吸收

D.华法林与靶向药物联用无需调整抗凝方案

答案：B

14.儿童患者使用新型抗肿瘤药物时，核心原则是（）

A.直接沿用成人剂量按体表面积换算

B.优先选择有儿童适应症或儿童临床研究数据的药物

C.避免使用靶向药物，仅用化疗

D.无需进行药代动力学监测

答案：B

15.对于PD-L1CPS≥10的胃腺癌患者，一线治疗可联合（）

A.曲妥珠单抗

B.帕博利珠单抗

C.阿替利珠单抗

D.恩沙替尼

答案：B

16.抗肿瘤药物导致的严重中性粒细胞减少（≤0.5×10?/L）伴发热时，应立即（）

A.继续原剂量治疗

B.皮下注射G-CSF，延迟化疗并减量

C.换用其他作用机制药物

D.暂停所有治疗，仅支持治疗

答案：B

17.以下哪种情况需永久停用免疫检查点抑制剂？（）

A.2级肺炎经激素控制后缓解

B.3级结肠炎激素治疗2周无改善

C.1级甲状腺功能减退

D.2级皮疹局部用药后好转

答案：B

18.小分子靶向药物漏服后，正确的处理方式是（）

A.发现时立即补服，下次剂量加倍

B.若接近下次服药时间，跳过漏服剂量

C.无论何时漏服，均补服半量

D.漏服超过12小时则停用

答案：B

19.新型抗肿瘤药物临床应用的“精准用药”不包括（）

A.基于生物标志物选择目标人群

B.根据药物代谢酶基因型调整剂量

C.依据患者社会关系调整治疗方案

D.结合肿瘤微环境特征选择药物

答案：C

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