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2025年胎心监护理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常胎心率的范围是（）

A.60-100次/分

B.100-120次/分

C.110-160次/分

D.160-180次/分

答案：C

解析：正常情况下，胎儿的心率在110-160次/分之间，此范围反映胎儿在宫内的良好状态。低于110次/分或高于160次/分都可能提示胎儿存在一定问题。

2.胎心监护图形中，基线变异包括（）

A.短期变异和长期变异

B.加速变异和减速变异

C.正弦波变异和非正弦波变异

D.早期变异和晚期变异

答案：A

解析：基线变异分为短期变异（胎心率逐跳的微小变化）和长期变异（胎心率在一定时间内的波动范围），它们是评估胎儿神经系统功能和氧储备的重要指标。

3.以下哪种情况属于胎心监护的加速（）

A.胎心率基线上升15次/分，持续15秒

B.胎心率基线下降15次/分，持续15秒

C.胎心率基线上升5次/分，持续5秒

D.胎心率基线下降5次/分，持续5秒

答案：A

解析：胎心监护中，加速是指胎心率基线突然上升，上升幅度≥15次/分，持续时间≥15秒，这通常提示胎儿情况良好，有较好的储备能力。

4.晚期减速的特点是（）

A.胎心率减速与宫缩同时开始，宫缩结束后恢复正常

B.胎心率减速发生在宫缩高峰后，恢复缓慢

C.胎心率减速与宫缩无固定关系

D.胎心率减速在宫缩开始前出现

答案：B

解析：晚期减速是指胎心率减速发生在宫缩高峰后，减速波谷落后于宫缩波峰，恢复也比较缓慢，这往往提示胎儿存在宫内缺氧等情况。

5.正弦波型胎心率的特点不包括（）

A.胎心率基线在120-160次/分

B.胎心率振幅在5-15次/分

C.频率固定在2-5周期/分

D.持续时间≥20分钟

答案：A

解析：正弦波型胎心率的特点是胎心率基线在100-130次/分，振幅在5-15次/分，频率固定在2-5周期/分，持续时间≥20分钟，这种图形提示胎儿可能存在严重的缺氧或其他病理情况。

6.胎心监护时，孕妇最佳的体位是（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半卧位

答案：B

解析：孕妇在进行胎心监护时，左侧卧位可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘的血液灌注，从而更准确地反映胎儿的情况。

7.以下关于胎心监护的时间，说法正确的是（）

A.一般从妊娠20周开始常规进行

B.高危孕妇从妊娠28周开始进行

C.每次监护时间不少于10分钟

D.若结果不满意，可延长至30分钟

答案：D

解析：一般情况下，从妊娠32-34周开始常规进行胎心监护，高危孕妇可提前至28周开始。每次监护时间一般不少于20分钟，若结果不满意，可延长至30分钟甚至更长时间。

8.早期减速的原因主要是（）

A.胎儿头部受压

B.脐带受压

C.胎盘功能减退

D.胎儿窘迫

答案：A

解析：早期减速是由于宫缩时胎儿头部受压，引起颅内压升高，导致迷走神经兴奋，从而使胎心率减慢，一般与宫缩同步，对胎儿预后影响较小。

9.变异减速的特点是（）

A.胎心率减速与宫缩同时开始，宫缩结束后恢复正常

B.胎心率减速发生在宫缩高峰后，恢复缓慢

C.胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速，恢复也迅速

D.胎心率减速在宫缩开始前出现

答案：C

解析：变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，减速出现迅速，下降幅度大，恢复也迅速，主要原因是脐带受压。

10.当胎心监护出现频发晚期减速时，首先应采取的措施是（）

A.立即剖宫产

B.吸氧、改变体位

C.静脉滴注宫缩抑制剂

D.人工破膜

答案：B

解析：当胎心监护出现频发晚期减速时，提示胎儿可能存在宫内缺氧，首先应采取吸氧、改变体位等措施，以改善胎儿的氧供，同时进一步评估胎儿情况，再决定后续的处理方案。

11.以下哪种情况不属于胎心监护的禁忌证（）

A.前置胎盘阴道流血

B.胎膜早破

C.孕妇有严重心脏病

D.妊娠晚期

答案：D

解析：前置胎盘阴道流血时进行胎心监护可能会加重出血风险；胎膜早破时监护可能增加感染机会；孕妇有严重心脏病时可能无法耐受监护过程中的一些刺激。而妊娠晚期是进行胎心监护的常见时期，不属于禁忌证。

12.胎心监护中，基线摆动幅度正常范围是（）

A.5-10次/分

B.6-25次/分

C.25-30次/分

D.30-35次/分

答案：B

解析：胎心监护基线摆动幅度正常范围是6-25