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2025年护士考试护理伦理规范试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1患者李某因车祸致高位截瘫，家属要求隐瞒病情，李某多次向护士王倩询问自己是否能重新行走。王倩的最佳伦理应对是

A.直接告知真相，避免患者猜疑

B.尊重家属意愿，回答“不确定”

C.与家属沟通后，由医生统一告知

D.鼓励患者提问，承诺陪同其一起听医生解释

答案：D

解析：尊重患者自主与知情同意权，同时兼顾家属情绪，护士应促成信息共享而非单方面保密或泄密。

1.2夜班护士发现值班医生酒后在岗，此时病房正有一名主动脉夹层术后患者血压骤降，护士首要的伦理义务是

A.立即报警

B.自行处理并记录

C.呼叫二值医生并上报总值班

D.先找医生理论再决定

答案：C

解析：患者安全优先，护士须启动应急预案，同时通过制度渠道上报，避免个人冲突。

1.3关于“双重效应原则”，下列哪项操作最能体现其精神

A.给终末期患者大剂量吗啡镇痛，预见呼吸抑制风险

B.为减少感染机会，提前拔除尚可保留的导管

C.拒绝为艾滋病患者输液，防止职业暴露

D.把多余疫苗用于本院职工

答案：A

解析：双重效应允许伴随性伤害，只要初衷是善意且伤害非手段本身；A项镇痛是善意主效应，呼吸抑制为可预见但非意图的副效应。

1.4护士小张被患者微信红包200元，小张退还被拒后，最符合伦理的做法是

A.上交科室充公

B.购买等值营养品归还患者

C.报告纪检部门并登记

D.留作科室聚餐

答案：C

解析：接受财物易损害公正，上交纪检可保持职业廉洁与公众信任。

1.5在儿科病房，11岁白血病患儿拒绝再次腰穿，父母强烈要求继续，医护伦理决策应首先考量

A.父母代理权

B.患儿的“成熟minor”自主权

C.医院经济效益

D.医保政策

答案：B

解析：我国《民法典》承认限制行为能力人的合理意愿，11岁长期住院患儿通常具备成熟判断能力，应优先评估其自主。

1.6下列哪项最能体现“关怀伦理”的核心

A.严格执行三查七对

B.倾听患者对死亡的恐惧

C.按路径完成换药

D.记录生命体征

答案：B

解析：关怀伦理强调关系、情感与情境，倾听恐惧体现“在场”与“共情”。

1.7护士在科研中需采集患者静脉血，伦理审查最关键的文件是

A.科室同意书

B.患者知情同意书

C.护理部通知

D.课题任务书

答案：B

解析：知情同意是保护受试者自主与尊严的底线。

1.8关于“匿名化”，下列说法正确的是

A.删除姓名即可发布病历

B.去除18项识别信息并加密编码

C.让家属代签字即算匿名

D.护士口头承诺即可

答案：B

解析：匿名化需技术手段确保无法反向识别，符合《个人信息保护法》。

1.9终末期患者要求停止胃管，护士应

A.直接拔除

B.说服继续

C.评估决策能力，通知医生，启动伦理会诊

D.等待家属全部到齐

答案：C

解析：停止人工营养属重大医疗决策，需评估患者能力、确认意愿、多学科共识。

1.10护士发现同事盗刷患者医保卡，首要义务是

A.拍照取证

B.警告同事

C.保护患者权益立即上报

D.发朋友圈

答案：C

解析：患者利益与公共利益优先，立即上报可阻止继续侵害。

1.11对传染病患者强制隔离的伦理基础主要是

A.家长主义

B.公正原则

C.不伤害原则

D.社群主义

答案：A

解析：强制隔离虽限制个人自由，但出于保护公众与患者本人的善意家长主义。

1.12护士误将A患者降压药给B患者，未发现不良反应，护士应

A.不告知避免纠纷

B.记录并上报不良事件

C.让实习护士背责

D.私下告诉护士长

答案：B

解析：未造成后果亦属潜在高危事件，上报可改进系统，符合透明与忠诚义务。

1.13关于“尊严死”，正确的是

A.主动结束生命

B.拒绝延长死亡的医疗干预

C.不给止痛药

D.等同于安乐死

答案：B

解析：尊严死强调自然死亡过程，拒绝无效抢救，而非主动致死。

1.14护士参加罢工，伦理上须优先考虑

A.自身收入

B.患者安全交接

C.媒体影响

D.工会命令

答案：B

解析：职业伦理要求即便罢工也需确保急危重症患者照护连续性。

1.15当患者宗教信仰禁止输血，病情危急，护士应

A.强行输血

B.尊重信仰放弃抢救

C.立即启动伦理与法律协商，寻找替代方案