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三基考试题库及答案医生

一、基础医学知识

（一）选择题

1.人体解剖学中，以下哪个不属于上肢骨？（）

A.肱骨

B.尺骨

C.股骨

D.桡骨

答案：C。解析：股骨是下肢骨，肱骨、尺骨、桡骨均为上肢骨。

2.生理学中，正常成年人安静时的心率范围是（）

A.50-70次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。解析：正常成年人安静时心率一般在60-100次/分。

3.以下哪种物质不属于生物化学中的核酸组成成分？（）

A.碱基

B.戊糖

C.磷酸

D.脂肪酸

答案：D。解析：核酸由碱基、戊糖和磷酸组成，脂肪酸不是核酸组成成分。

4.微生物学中，细菌的特殊结构不包括（）

A.芽孢

B.荚膜

C.菌毛

D.核糖体

答案：D。解析：核糖体是细菌的基本结构，芽孢、荚膜、菌毛属于细菌的特殊结构。

5.病理学中，细胞水肿发生的机制主要是（）

A.线粒体受损

B.内质网受损

C.细胞膜受损

D.溶酶体受损

答案：A。解析：细胞水肿主要是由于线粒体受损，ATP提供减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多。

（二）简答题

1.简述人体的基本组织及其特点。

答案：人体的基本组织分为上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

-上皮组织：细胞排列紧密，细胞间质少，具有极性，有游离面和基底面，无血管，神经末梢丰富，具有保护、分泌、吸收和排泄等功能。

-结缔组织：细胞种类多，数量少，细胞间质丰富，分布广泛，形式多样，具有连接、支持、营养、运输和保护等功能。

-肌肉组织：主要由肌细胞组成，肌细胞间有少量的结缔组织、血管和神经。根据结构和功能特点，可分为骨骼肌、心肌和平滑肌，具有收缩和舒张功能。

-神经组织：由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞是神经系统的结构和功能单位，具有接受刺激、整合信息和传导冲动的能力；神经胶质细胞对神经细胞起支持、保护、营养和绝缘等作用。

2.简述血糖的来源和去路。

答案：

-血糖的来源：

-食物中的糖类消化吸收：这是血糖的主要来源，食物中的淀粉等糖类在消化道被消化分解为葡萄糖后吸收入血。

-肝糖原分解：在空腹状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖水平。

-糖异生作用：非糖物质如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝脏中通过糖异生途径转变为葡萄糖。

-血糖的去路：

-氧化分解供能：血糖在组织细胞中通过有氧氧化或无氧酵解等途径氧化分解，释放能量，满足机体生理活动的需要。

-合成糖原：在肝脏和肌肉中，血糖可以合成肝糖原和肌糖原储存起来。

-转变为非糖物质：血糖可以转变为脂肪、氨基酸等非糖物质。

-随尿排出：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为180mg/dL）时，多余的葡萄糖可随尿排出，出现糖尿。

3.简述细菌的致病机制。

答案：细菌的致病机制包括毒力、侵入数量和侵入途径。

-毒力：

-侵袭力：包括黏附素，能使细菌黏附在宿主细胞表面；荚膜和微荚膜，具有抗吞噬和抵抗体液中杀菌物质的作用；侵袭性酶，如血浆凝固酶、透明质酸酶等，有利于细菌在组织中扩散。

-毒素：分为外毒素和内毒素。外毒素是细菌在生长过程中分泌到细胞外的蛋白质，毒性强，具有选择性，可引起特殊的临床症状；内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖成分，在细菌死亡裂解后释放，毒性相对较弱，可引起发热、休克、弥散性血管内凝血等全身反应。

-侵入数量：一般来说，细菌侵入的数量越多，引起感染的可能性越大。

-侵入途径：每种细菌都有其特定的侵入途径，如破伤风梭菌经伤口感染，伤寒沙门菌经消化道感染等。只有通过合适的侵入途径，细菌才能在宿主体内定植、繁殖并引起疾病。

二、临床医学知识

（一）选择题

1.内科中，心绞痛发作时首选的药物是（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.阿司匹林

答案：A。解析：硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，缓解心绞痛症状，是心绞痛发作时的首选药物。

2.外科中，以下哪种情况不属于手术中无菌原则的要求？（）

A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下、肩部以上为有菌区

B.手术中手套破损应立即更换

C.手术台上的无菌巾浸湿后，应继续使用

D.同侧手术人员换位时，应背对背移动

答案：C。解析：手术台上的无菌巾浸湿后，应及时更换，以防止细菌污染手术野。

3.妇产科中，分娩的主要力量是（）

A.子宫收缩力

B