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2025年护士执业资格考试综合能力模拟试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题

1.一位心梗患者入院，表情痛苦，呼吸急促。护士首先应采取的措施是？

A.立即给予吸氧

B.安抚患者情绪，测量生命体征

C.准备溶栓药物

D.建立静脉通路

2.护理一名进行性加重的腹水患者，最重要的护理措施是？

A.指导患者卧床休息

B.限制钠盐和液体摄入

C.定期测量腹围和体重

D.腹部按摩以促进腹水流动

3.一位糖尿病患者，空腹血糖持续升高，近期出现多饮、多尿加重，体重下降。提示其可能出现了？

A.低血糖反应

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病肾病

D.糖尿病神经病变

4.为一位即将分娩的孕妇进行产前检查，发现胎心音140次/分钟，胎位LOA，无宫缩。护士判断此胎心音属于？

A.正常范围

B.过快，可能存在缺氧

C.过慢，可能存在窘迫

D.异常，提示胎膜早破

5.护理一位术后恢复期的患者，应注意观察其伤口情况，以下哪项是伤口感染早期最常见的迹象？

A.伤口周围皮肤轻微红肿

B.伤口裂开

C.引流液呈脓性

D.患者体温轻微升高

6.一位老年患者因跌倒导致股骨骨折，拟行手术治疗。术前准备中，以下哪项最为关键？

A.备皮、理发

B.完善各项实验室检查

C.指导患者练习床上翻身和深呼吸

D.向患者及家属解释手术过程

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走行的红肿、疼痛，伴有发热寒战。首先应考虑的是？

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.气胸

D.药物过敏

8.护理一名昏迷患者，为预防压疮，应采取的主要措施是？

A.定时更换体位

B.持续抬高患肢

C.使用预防性敷料

D.加强皮肤清洁

9.在进行无菌操作时，以下哪项行为是错误的？

A.操作前洗手并穿戴清洁洗手衣

B.手术台布单应铺成“十字形”

C.手臂保持在腰部以上，肘部弯曲

D.取用无菌物品时，用非无菌手直接接触无菌物品包装的外层

10.患者因急性阑尾炎入院，医嘱要求禁食水（NPO）。护士向患者解释此举的主要目的是？

A.减少肠道蠕动

B.为手术创造无污染环境

C.预防术后恶心呕吐

D.促进肠道休息

二、案例分析题

患者，女，65岁，因“突发意识不清2小时”入院。患者有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分钟，R22次/分钟，BP180/100mmHg，意识模糊，双侧巴宾斯基征阳性，双肺呼吸音清晰，心律齐，未闻及杂音。实验室检查：血糖16.5mmol/L，血钠145mmol/L。

1.根据患者情况，首先应考虑的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高血压脑病

2.针对当前患者情况，护士最优先需要采取的护理措施是？

A.立即给予高渗葡萄糖溶液静脉注射

B.快速建立静脉通路，遵医嘱用药

C.指导患者进行肢体功能锻炼

D.为患者进行头部冰敷

3.在护理该患者时，护士应注意观察哪些重要体征？

A.意识状态、瞳孔变化、生命体征

B.血糖、尿量、电解质水平

C.饮食情况、睡眠质量、情绪变化

D.皮肤完整性、肢体活动度、疼痛程度

4.为了预防患者发生压疮，护士应采取哪些措施？

A.每2小时协助患者翻身一次，保持皮肤清洁干燥

B.使用气垫床，避免局部组织长期受压

C.为患者提供舒适的卧位，如仰卧位

D.定期为患者擦洗身体，涂抹爽身粉

5.在与该患者进行沟通时，护士应注意哪些技巧？

A.使用简单明了的语言，避免使用医学术语

B.采取俯身与患者沟通，确保患者看清护士表情

C.尽量缩短沟通时间，避免患者疲劳

D.在患者情绪激动时，坚持自己的观点，不被患者左右

三、单项选择题

11.一名患者因长期使用广谱抗生素，出现腹泻、腹痛症状，伴里急后重感。可能的并发症是？

A.细菌性肝脓肿

B.药物性肝炎

C.二重感染（伪膜性肠炎）

D.肠道菌群失调

12.护理一名心功能不全患者，以下哪项措施是错误的？