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2025年护理学硕士考试《临床护理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估中，收集患者主观资料的主要方法是（）

A.体格检查

B.实验室检查

C.询问患者或家属

D.测量生命体征

答案：C

解析：护理评估的首要步骤是收集资料，其中主观资料是指患者对其自身健康状况的感受、经历和想法。这些资料主要通过询问患者或家属获得，因为患者是最了解自身情况的人。体格检查、实验室检查和测量生命体征属于客观资料，虽然也很重要，但不是收集主观资料的主要方法。

2.对长期卧床患者进行皮肤护理时，以下哪项措施是错误的（）

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用橡胶类床单

D.按摩受压部位

答案：C

解析：长期卧床患者容易发生压疮，因此皮肤护理非常重要。定期更换体位可以减轻局部组织受压，保持皮肤清洁干燥可以预防感染，按摩受压部位可以促进血液循环。橡胶类床单虽然易于清洁，但其表面光滑，与皮肤摩擦力小，不利于皮肤散热和排汗，且容易产生压疮，因此不宜使用。

3.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应首先考虑（）

A.输液过快

B.静脉炎

C.感染性休克

D.药物过敏

答案：B

解析：静脉输液时，输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于输液过程中无菌操作不严格或输液时间过长、浓度过高导致静脉内壁发生炎症反应。输液过快可能导致循环负荷过重，感染性休克是严重的全身感染表现，药物过敏通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等。

4.患者术后出现恶心呕吐，护士应首先采取的措施是（）

A.给予止吐药

B.指导患者深呼吸

C.抬高床头

D.减慢输液速度

答案：C

解析：术后恶心呕吐可能由多种原因引起，如麻醉反应、疼痛等。首先应采取的措施是抬高床头，这可以减少胃内容物反流，缓解恶心呕吐症状。给予止吐药需要根据医嘱，并考虑药物副作用。指导患者深呼吸和减慢输液速度可能在某些情况下有帮助，但不是首选措施。

5.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，以下哪项操作是错误的（）

A.注射前告知患者体位和配合方法

B.注射部位进行常规消毒

C.进针后立即抽回针芯

D.快速刺入针头

答案：C

解析：肌肉注射时，为减少疼痛，应采取缓慢进针的方法，而不是快速刺入。注射前告知患者体位和配合方法可以增加患者的依从性。注射部位进行常规消毒是预防感染的基本要求。进针后立即抽回针芯是为了检查有无回血，如果无回血再推注药物，而不是为了减少疼痛。

6.对意识障碍的患者进行沟通时，以下哪项做法是错误的（）

A.使用简单明了的语言

B.避免在嘈杂环境中沟通

C.耐心等待患者回应

D.使用非语言沟通方式

答案：C

解析：对意识障碍的患者进行沟通时，应尽量创造良好的沟通环境，使用简单明了的语言，并辅以非语言沟通方式（如手势、面部表情）。耐心等待患者回应是必要的，但如果患者长时间无回应，应考虑其他沟通方式或寻求家属帮助，而不是无限期等待。

7.患者女性，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在病情观察中，以下哪项指标最先出现异常（）

A.血压

B.呼吸频率

C.血糖

D.血氧饱和度

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致糖代谢紊乱，进而产生酮体，引起代谢性酸中毒。血糖升高是酮症酸中毒的早期表现，通常在出现明显症状前即可检测到。呼吸频率（深大呼吸）和血压（早期可能正常或升高，后期可能下降）以及血氧饱和度（可能因酸中毒影响呼吸功能而下降）通常是在血糖明显升高后才会出现相应变化。

8.对患者进行健康教育时，以下哪项内容不属于疾病管理范畴（）

A.指导患者合理用药

B.教会患者进行自我监测

C.告知患者疾病的遗传方式

D.指导患者进行康复锻炼

答案：C

解析：疾病管理是指通过系统性的护理干预，帮助患者控制疾病症状，预防并发症，提高生活质量。指导患者合理用药、教会患者进行自我监测（如血糖、血压监测）以及指导患者进行康复锻炼都属于疾病管理的范畴。告知患者疾病的遗传方式属于遗传咨询的内容，虽然也与疾病管理有关，但不属于疾病管理的直接干预措施。

9.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应首先采取的措施是（）

A.立即执行医嘱

B.与医生沟通确认

C.向患者解释医嘱

D.拒绝执行医嘱

答案：B

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。在执行医嘱前，如果发现医嘱可能存在错误，应首先与医生沟通确认，核实医嘱的准确性。立即执行可能对患者造成伤害，向患者解释医嘱和拒绝执行医嘱都不是首选的、专业的处理方式。

10.对长期使用激素的患者，护士应重点观察哪些情况（）