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临床护理基本知识考试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.执行无菌操作时，无菌包被无菌生理盐水浸湿后应采取的正确措施是：

A.立即使用

B.烘干后使用

C.重新灭菌

D.覆盖无菌治疗巾继续使用

答案：C

2.测量成人腋温时，正确的操作是：

A.测量前将体温计甩至35℃以下，擦干腋窝汗液，夹紧10分钟

B.测量前无需甩动体温计，直接夹紧5分钟

C.测量时腋窝有汗液不影响结果，夹紧3分钟即可

D.测量后读数时视线与体温计平行，避免手接触水银端

答案：A

3.患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，首先应采取的措施是：

A.立即停止输液

B.抬高床头30°

C.给予高流量吸氧（6-8L/min）

D.遵医嘱注射呋塞米

答案：A

4.压疮Ⅱ期的典型表现是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，形成表浅开放性溃疡或水疱

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤和组织缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露

答案：B

5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧，防止误吸

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.用吸水管协助患者漱口

答案：D

6.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾的最大含量不超过：

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案：B

7.关于导尿术的无菌操作，正确的是：

A.女患者消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.男患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊

C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm

D.首次放尿不超过800ml

答案：C

8.患者出现青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是：

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：B

9.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先高后低

答案：B

10.关于灌肠术的操作要点，错误的是：

A.大量不保留灌肠溶液温度为39-41℃

B.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm

C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

D.保留灌肠时，溶液量不超过200ml，灌肠后左侧卧位

答案：D（保留灌肠应根据病变部位选择卧位，如慢性痢疾取左侧卧位，阿米巴痢疾取右侧卧位）

11.患者术后出现尿潴留，首选的护理措施是：

A.导尿术

B.热敷下腹部

C.肌内注射新斯的明

D.心理疏导并协助变换体位排尿

答案：D

12.关于鼻饲法的操作，正确的是：

A.插入胃管长度为前额发际至剑突的距离（约45-55cm）

B.确认胃管在胃内的方法仅需回抽见胃液

C.鼻饲液温度为30-32℃

D.鼻饲后立即翻身拍背促进消化

答案：A

13.患者发生链霉素过敏反应时，为减轻毒性反应可静脉注射：

A.10%葡萄糖酸钙

B.5%碳酸氢钠

C.维生素C

D.地西泮

答案：A

14.关于临终患者的护理，错误的是：

A.疼痛管理优先使用非药物镇痛

B.保持环境安静、温湿度适宜（温度22-24℃，湿度50%-60%）

C.加强口腔、皮肤等基础护理

D.鼓励家属多陪伴，满足患者心理需求

答案：A（临终疼痛管理应遵循WHO三阶梯镇痛原则，优先药物镇痛）

15.患者因一氧化碳中毒急诊入院，首选的氧疗方式是：

A.低流量吸氧（1-2L/min）

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.高压氧舱治疗

D.面罩吸氧

答案：C

16.关于胰岛素注射的护理，正确的是：

A.注射部位优先选择腹部（避开脐周5cm）

B.注射后立即热敷促进吸收

C.混合胰岛素时先抽长效胰岛素再抽短效胰岛素

D.注射剂量误差不超过0.5U

答案：A

17.患者出现张力性气胸时，急救处理的关键是：

A.立即胸腔闭式引流

B.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

C.高流量吸氧

D.静脉输注抗生素

答案：B

18.关于新生儿暖箱的使用，错误的是：

A.暖箱温度根据新生儿体重和日龄调整（体重1000g者箱温34℃，1500g者32℃）

B.相对湿度保持在55%-65%

C.每日用含氯消毒液擦拭暖箱内壁

D.出箱前需逐步降低箱温，观察2小时无异常可出箱

答案：C（暖箱应每日用温水擦拭，每周彻底消毒，避免使用含氯消毒液刺激新生儿皮肤）

19.患者使用约束带时，错误的护理措施是：

A.每2小时松解一次，观察局部血液循环

B.约束带下垫软枕，松紧以能插入1-2指为宜

C.记录约束的原因、时间、部位及观察结果

D.长期约束患者无需进行心理疏导

答案：D

20.关于血标本采集的注意事项，错误