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口腔医师定考题库及答案

一、口腔组织病理学

1.牙釉质的基本结构单位是？

答案：釉柱。釉柱是牙釉质的基本结构单位，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层达牙表面，在窝沟处呈放射状，在牙颈部呈水平状。

2.牙髓的主要功能不包括以下哪项？

A.形成牙本质

B.营养功能

C.感觉功能

D.防御功能

E.矿化功能

答案：E。牙髓的功能包括形成牙本质（成牙本质细胞）、营养（通过血管）、感觉（痛觉）、防御（免疫反应），无矿化功能，矿化主要由成牙本质细胞完成。

3.慢性牙髓炎的病理类型不包括？

A.慢性闭锁性牙髓炎

B.慢性溃疡性牙髓炎

C.慢性增生性牙髓炎

D.牙髓坏死

答案：D。慢性牙髓炎分为闭锁性（无穿髓孔）、溃疡性（穿髓孔暴露）、增生性（牙髓息肉），牙髓坏死是牙髓组织的死亡，属于牙髓病变的终末阶段，非慢性牙髓炎亚型。

二、口腔解剖生理学

4.下颌骨最薄弱的部位是？

答案：颏孔区、下颌角、髁突颈部、正中联合。下颌骨结构不连续，这些部位骨小梁排列方向与咀嚼力方向不一致，易发生骨折。

5.腮腺导管开口于？

A.上颌第二前磨牙相对颊黏膜

B.上颌第二磨牙相对颊黏膜

C.下颌第二前磨牙相对颊黏膜

D.下颌第二磨牙相对颊黏膜

答案：B。腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠颊黏膜处的腮腺乳头。

6.唾液的主要成分中，占比最高的是？

A.水（99%）

B.有机物（0.5%）

C.无机物（0.5%）

D.酶类（0.1%）

答案：A。唾液中99%为水，其余为有机物（黏蛋白、免疫球蛋白、酶等）和无机物（钠、钾、钙等）。

三、口腔内科学（龋病、牙髓病、根尖周病）

7.按龋病进展速度分类，不包括？

A.急性龋

B.慢性龋

C.静止龋

D.继发龋

答案：D。继发龋是按病变部位分类（原发、继发），进展速度分类为急性（猛性龋）、慢性（常规进展）、静止（停止进展）。

8.急性牙髓炎的疼痛特点不包括？

A.自发性阵发性痛

B.夜间痛

C.温度刺激加剧疼痛

D.定位明确

答案：D。急性牙髓炎疼痛不能定位，患者常不能明确指出患牙，疼痛可放射至同侧头面部。

9.根管治疗中，根管预备的主要目的是？

A.清除感染物质

B.扩大根管便于充填

C.形成连续锥度

D.以上均是

答案：D。根管预备需机械清除根管内感染牙髓、细菌及代谢产物，同时通过成形使根管呈连续锥度，便于根管充填材料密合。

10.慢性根尖周炎的主要诊断依据是？

A.自发痛

B.咬合痛

C.X线片显示根尖周低密度影

D.牙髓活力测试无反应

答案：C。慢性根尖周炎多无明显自发痛，主要表现为根尖周组织的慢性炎症，X线片显示根尖周透射区（如根尖肉芽肿、脓肿、囊肿）是确诊关键。

四、牙周病学

11.牙周探诊的关键是？

A.探诊力量20-25g

B.探入方向与牙体长轴平行

C.记录探诊深度（PD）和临床附着丧失（CAL）

D.以上均是

答案：D。牙周探诊需使用恒定轻力（20-25g），方向与牙体长轴平行，同时记录PD（龈缘至袋底）和CAL（釉牙骨质界至袋底），以评估牙周破坏程度。

12.牙周炎与牙龈炎的主要区别是？

A.牙龈出血

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙龈红肿

答案：C。牙龈炎仅有牙龈炎症（红肿、出血），无牙槽骨吸收和附着丧失；牙周炎则存在牙周支持组织破坏，包括牙槽骨吸收和临床附着丧失。

13.牙周基础治疗的内容不包括？

A.菌斑控制

B.龈上洁治

C.龈下刮治

D.牙周手术

答案：D。牙周基础治疗是初始阶段，包括菌斑控制（刷牙、牙线）、洁治刮治、调（牙合）、松牙固定等；牙周手术属于修复治疗阶段。

五、口腔颌面外科学

14.拔牙的绝对禁忌症是？

A.高血压（血压≤160/100mmHg）

B.糖尿病（空腹血糖≤8.88mmol/L）

C.急性白血病

D.慢性肝炎（肝功能正常）

答案：C。急性白血病患者因造血功能异常，拔牙易导致严重出血和感染，属绝对禁忌；高血压、糖尿病控制稳定后可拔牙，慢性肝炎肝功能正常者需预防出血。

15.下颌阻生第三磨牙拔除后，最常见的并发症是？

A.干槽症

B.邻牙损伤

C.颞下颌关节紊乱

D.下唇麻木

答案：A。干槽症（局限性牙槽骨炎）多见于下颌阻生智齿拔除后，发生率约2-4%，与创伤、感染、血凝块脱落有关。

16.单侧下颌