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心外科医生岗位招聘笔试题与参考答案2025年

一、单项选择题(每题1分,共50分)

1.正常成人心脏泵血的储备能力可达()

A.1-2倍

B.5-6倍

C.8-10倍

D.10-20倍

参考答案:B。正常成人心脏泵血的储备能力可达5-6倍,当机体需要时,心脏可通过增加心率和每搏输出量来提高心输出量。

2.下列哪种先天性心脏病属于右向左分流型()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

参考答案:D。法洛四联症是典型的右向左分流型先天性心脏病,由于肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,导致右心压力高于左心,使静脉血流入体循环。而房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭在早期多为左向右分流。

3.冠心病患者行冠状动脉搭桥手术,最常选用的血管移植物是()

A.大隐静脉

B.桡动脉

C.胸廓内动脉

D.胃网膜右动脉

参考答案:A。大隐静脉是冠状动脉搭桥手术最常选用的血管移植物,其来源丰富、易于获取,虽然远期通畅率相对胸廓内动脉等稍低,但在临床上应用广泛。

4.心脏骤停最常见的心律失常类型是()

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心电-机械分离

D.心室停搏

参考答案:A。心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型,此时心室肌发生快速无序的颤动,无法有效泵血,需立即进行电除颤等复苏措施。

5.体外循环期间,维持活化部分凝血活酶时间(APTT)应在()

A.100-150秒

B.150-200秒

C.200-250秒

D.480-600秒

参考答案:D。体外循环期间,为防止血液在体外循环管路和氧合器内凝固,需要充分抗凝,维持活化部分凝血活酶时间(APTT)在480-600秒。

6.二尖瓣狭窄最常见的病因是()

A.风湿热

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

参考答案:A。风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因,多发生于20-40岁,女性多见。风湿热导致二尖瓣瓣叶交界处粘连、融合,瓣叶增厚、挛缩,从而引起二尖瓣狭窄。

7.以下哪种药物可用于治疗急性左心衰竭引起的肺水肿()

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.呋塞米

D.阿托品

参考答案:C。呋塞米是强效利尿剂,可通过快速利尿减少血容量,减轻心脏前负荷,缓解肺水肿症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺可增强心肌收缩力、增加心输出量;阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常。

8.主动脉夹层最常见的临床表现是()

A.胸痛

B.腹痛

C.呼吸困难

D.晕厥

参考答案:A。主动脉夹层最典型、最常见的临床表现是突发的剧烈胸痛,疼痛性质多为撕裂样或刀割样,可向背部、腹部等部位放射。

9.心脏手术中,心肌保护的关键措施是()

A.低温

B.停跳液灌注

C.避免缺血再灌注损伤

D.以上都是

参考答案:D。心脏手术中,心肌保护需要综合采取多种措施。低温可降低心肌代谢率,减少心肌耗氧量;停跳液灌注可使心脏迅速停搏,减少心肌能量消耗,并提供必要的营养物质和保护剂;避免缺血再灌注损伤对于保护心肌功能至关重要。

10.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为()

A.缓解漏斗部痉挛

B.使心脑供血增加

C.增加体循环阻力,减少右向左分流

D.使腔静脉回心血量增加

参考答案:C。法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为蹲踞时下肢屈曲,使体循环阻力增加,减少右向左分流,从而增加肺血流量,提高血氧饱和度,缓解缺氧症状。

11.以下关于心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的说法,错误的是()

A.机械瓣置换术后需终生抗凝

B.生物瓣置换术后一般抗凝3-6个月

C.抗凝药物首选华法林

D.抗凝治疗期间无需监测凝血指标

参考答案:D。心脏瓣膜置换术后抗凝治疗非常重要,机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后一般抗凝3-6个月,抗凝药物首选华法林。在抗凝治疗期间,必须定期监测凝血指标,如国际标准化比值(INR),以调整华法林的剂量,确保抗凝效果且避免出血等并发症。

12.室性心动过速的心电图特征不包括()

A.连续3个或3个以上的室性期前收缩

B.QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒

C.心室率通常为100-250次/分

D.P波与QRS波群有固定关系

参考答案:D。室性心动过速时,P波与QRS波群无固定关系,呈房室分离现象。连续3个或3个以上的室性期前收缩、QRS波群宽大畸形(时限大于0.12秒)、心室率通常为100-250次/分是室性心动过速的典型心电图特征。

13.下列哪种情况不属于心脏手术的禁忌证(

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