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医院合理用药知识培训测试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物是时间依赖性抗菌药物（）

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.阿奇霉素

D.青霉素

答案：D。时间依赖性抗菌药物的杀菌作用主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间，而与血药峰浓度关系不大。青霉素属于β-内酰胺类抗生素，是典型的时间依赖性抗菌药物。氨基糖苷类和喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物，阿奇霉素虽然也有一定时间依赖性特点，但不如青霉素典型。

2.以下药物中，具有耳毒性的是（）

A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.四环素类

答案：B。氨基糖苷类抗生素具有耳毒性和肾毒性等不良反应，可引起不可逆的听力减退等。头孢菌素类不良反应相对较少，主要有过敏反应等；大环内酯类主要不良反应为胃肠道反应；四环素类主要不良反应有牙齿黄染等。

3.某患者诊断为高血压，医生开具硝苯地平缓释片，该药物的主要作用机制是（）

A.抑制血管紧张素转换酶

B.阻滞钙通道

C.利尿

D.阻断β受体

答案：B。硝苯地平缓释片是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降低血压的目的。抑制血管紧张素转换酶的是卡托普利等药物；利尿药如氢氯噻嗪通过利尿来降低血压；阻断β受体的如美托洛尔等。

4.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作（）

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，能减轻炎症反应，缓解疼痛。别嘌醇主要用于抑制尿酸提供，苯溴马隆和丙磺舒主要用于促进尿酸排泄，它们都不是用于痛风急性发作的治疗。

5.患者使用华法林进行抗凝治疗，以下哪种食物会增强华法林的抗凝作用（）

A.菠菜

B.西兰花

C.猪肝

D.鱼油

答案：D。鱼油可增强华法林的抗凝作用。而菠菜、西兰花、猪肝等富含维生素K，维生素K能拮抗华法林的抗凝作用，会减弱华法林的抗凝效果。

6.以下药物中，不属于质子泵抑制剂的是（）

A.奥美拉唑

B.兰索拉唑

C.雷尼替丁

D.泮托拉唑

答案：C。雷尼替丁是H?受体拮抗剂，而奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑均为质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌。

7.以下哪种药物可用于治疗重症肌无力（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.多巴胺

D.肾上腺素

答案：A。新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，可通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱增多，从而增强骨骼肌收缩力，用于治疗重症肌无力。阿托品为抗胆碱药；多巴胺主要用于抗休克等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等。

8.以下药物中，属于胰岛素增敏剂的是（）

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.罗格列酮

D.阿卡波糖

答案：C。罗格列酮是噻唑烷二酮类药物，属于胰岛素增敏剂，可增强靶组织对胰岛素的敏感性。二甲双胍主要通过减少肝葡萄糖输出等发挥降糖作用；格列本脲是磺酰脲类促胰岛素分泌剂；阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂。

9.以下抗菌药物中，对铜绿假单胞菌有效的是（）

A.头孢唑林

B.阿莫西林

C.头孢他啶

D.克林霉素

答案：C。头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。头孢唑林主要针对革兰阳性菌；阿莫西林对铜绿假单胞菌无效；克林霉素主要用于革兰阳性菌感染和厌氧菌感染。

10.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C。地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选方法，能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

11.下列药物中，属于一线抗高血压药物的是（）

A.利血平

B.可乐定

C.硝苯地平

D.肼屈嗪

答案：C。硝苯地平是钙通道阻滞剂，是一线抗高血压药物。利血平、可乐定、肼屈嗪由于不良反应等原因，目前已不作为一线用药。

12.以下哪种药物可用于有机磷农药中毒的解救（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.氨茶碱

答案：A。阿托品能阻断M胆碱受体，可缓解有机磷农药中毒引起的M样症状，是有机磷农药中毒解救的重要药物。肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；多巴胺用于抗休克等；氨茶碱用于平喘等。

13.以下药物中，可用于治疗青光眼的是（）

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：A。毛果芸香碱能使瞳孔缩小，开放前房角间隙，降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会升高眼压，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素一般不用于青光眼治疗。