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护理管道考试题及答案

一、单项选择题

1.下列属于高危管道的是？

A.普通导尿管

B.胃肠减压管

C.中心静脉置管

D.鼻饲管

答案：C

解析：高危管道指一旦脱落或处理不当会直接危及患者生命的管道，如中心静脉置管、气管插管、T管等；普通导尿管、胃肠减压管、鼻饲管属于中低危管道。

2.胃管固定时，胶布应贴于患者的哪个部位？

A.鼻梁

B.耳垂

C.鼻翼

D.下颌

答案：C

解析：胃管固定时，胶布需从胃管前端起始处绕过鼻翼，交叉固定于面颊，避免因面部活动导致管道移位。

3.留置导尿管患者每日尿量少于多少需警惕肾功能异常？

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

答案：A

解析：正常成人每日尿量约1000-2000ml，少于400ml为少尿，提示肾功能异常或血容量不足。

4.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常应为？

A.1-2cm

B.3-5cm

C.6-8cm

D.9-10cm

答案：B

解析：胸腔闭式引流管水柱波动反映胸膜腔内压力变化，正常波动范围为3-5cm，若波动消失可能提示肺复张或管道堵塞。

5.肠内营养管输注时，最适宜的体位是？

A.平卧位

B.左侧卧位

C.半卧位（30°-45°）

D.右侧卧位

答案：C

解析：半卧位可减少胃内容物反流，降低误吸风险，是肠内营养输注的推荐体位。

6.更换PICC贴膜时，应遵循的消毒顺序是？

A.由内向外环形消毒

B.由外向内环形消毒

C.上下直线消毒

D.左右直线消毒

答案：A

解析：PICC贴膜更换时，消毒范围需覆盖穿刺点及周围10cm区域，采用由内向外环形消毒，避免污染穿刺点。

7.气管插管患者气囊压力应维持在多少cmH?O？

A.5-10

B.15-20

C.25-30

D.35-40

答案：C

解析：气管插管气囊压力需维持在25-30cmH?O，既能有效封闭气道，又可避免压力过高导致气管黏膜缺血。

8.T管引流术后，正常胆汁颜色应为？

A.无色透明

B.墨绿色

C.淡黄色

D.深褐色

答案：B

解析：正常胆汁为墨绿色或深黄色，若颜色过淡或浑浊提示胆道感染或梗阻。

9.静脉输液外渗时，若为高渗性药物（如20%甘露醇），首选的处理措施是？

A.热敷

B.冷敷

C.50%硫酸镁湿敷

D.喜辽妥涂抹

答案：B

解析：高渗性药物外渗初期（24小时内）应冷敷，收缩血管减少药物扩散；24小时后可改为热敷促进吸收。

10.引流管标识应包含的核心信息不包括？

A.管道名称

B.置管日期

C.责任人签名

D.患者年龄

答案：D

解析：引流管标识需包含管道名称、置管日期、责任人签名、是否为高危管道等核心信息，患者年龄非必要信息。

11.胃肠减压期间，胃管堵塞时正确的处理方法是？

A.用力回抽

B.直接更换胃管

C.用生理盐水10-20ml缓慢冲洗

D.用注射器向胃管内打气

答案：C

解析：胃管堵塞时，应使用20ml注射器抽取生理盐水缓慢冲洗，避免用力过猛导致胃黏膜损伤。

12.导尿管拔出前需夹闭的目的是？

A.减少尿路感染

B.训练膀胱功能

C.观察尿量

D.防止血尿

答案：B

解析：夹闭导尿管可使膀胱周期性充盈和排空，恢复膀胱括约肌功能，避免拔管后尿潴留。

13.中心静脉导管（CVC）的冲管液量应至少为导管容积的？

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

答案：B

解析：为确保导管内无药物残留，冲管液量需至少为导管容积的2倍（包括延长管）。

14.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面多少cm？

A.10-20

B.30-50

C.60-100

D.110-120

答案：C

解析：引流瓶低于引流口60-100cm可利用重力作用促进引流，防止液体逆流。

15.肠造瘘口周围皮肤出现红肿时，首选的护理措施是？

A.涂抹氧化锌软膏

B.用碘伏消毒

C.生理盐水清洗后保持干燥

D.涂抹抗生素软膏

答案：C

解析：造瘘口周围皮肤红肿多因粪便刺激，需先用生理盐水清洗，待干燥后再使用造口袋，避免直接涂抹刺激性药物。

二、多项选择题

1.管道护理的“五定原则”包括？

A.定人管理

B.定时观察

C.定期更换

D.定位固定

E.定标标识

答案：ABCDE

解析：管道护理的“五定原则”为定人管理、定时观察、定期更换、定位固定、定标标识，确保管道安全。

2.属于管道滑脱高风险的因素有？

A.意识不清患者

B.管道固定不牢

C.患者自行拔管

D.管道长度适宜

E.疼痛刺激

答案：ABCE

解析：管道长度适宜可减少牵拉，降低滑脱风险；意识不清、固定不牢、患者自行拔管、疼痛刺激均为高风险因素。

3.留置导尿管患者预防尿路感染的措施包括？