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医学影像专升本模拟习题与参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收人院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

A、颈段髓外硬膜下占位性病变

B、颈胸段脊髓空洞症

C、颈椎管狭窄

D、小脑扁桃体下疝畸形

E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

正确答案：D

答案解析：小脑扁桃体下疝畸形常伴有后发际低，可出现面部不对称、节段性分离性感觉障碍及手部肌肉萎缩等表现，该患者符合其特点；颈段髓外硬膜下占位性病变多有神经根刺激等相应表现；脊髓空洞症一般感觉障碍呈节段性分离性，但题干中后发际低等提示小脑扁桃体下疝畸形更符合；颈椎管狭窄主要表现为肢体无力等脊髓受压症状；颈胸段脊髓髓内肿瘤也有其相应的特点，综合考虑该患者首先考虑小脑扁桃体下疝畸形。

2.引起肺不张最常见的原因为

A、炎症限制

B、肺肿瘤

C、支气管阻塞

D、肺外受压

E、呼吸无力

正确答案：C

答案解析：肺不张是指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。支气管阻塞是引起肺不张最常见的原因，如肿瘤、异物、分泌物堵塞等导致支气管不通畅，其远端肺组织内气体吸收，引起肺不张。呼吸无力、肺外受压、炎症限制、肺肿瘤等也可引起肺不张，但不是最常见原因。

3.“皂泡影”常见于

A、骨瘤

B、软骨瘤

C、骨样骨瘤

D、软骨母细胞瘤

E、骨巨细胞瘤

正确答案：E

答案解析：骨巨细胞瘤的典型影像学表现为肥皂泡样改变，所以“皂泡影”常见于骨巨细胞瘤，答案选E。

4.男性，44岁。车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天，神清、可语，声音嘶哑，右枕头皮瘀血肿胀，其并发症可能是

A、继发性脑干损伤

B、中颅窝底骨折

C、枕骨骨折

D、后颅窝底骨折

E、原发性脑干损伤

正确答案：D

答案解析：患者出现声音嘶哑，提示可能损伤了后组脑神经，后颅窝底骨折容易损伤后组脑神经，所以考虑并发症可能是后颅窝底骨折。原发性脑干损伤多在伤后立即出现意识障碍等表现，该患者术后6天情况不符合；继发性脑干损伤多因颅内血肿等压迫导致，题干未提示相关信息；枕骨骨折不一定会导致声音嘶哑；中颅窝底骨折主要表现为耳、鼻出血等，一般不会出现声音嘶哑。

5.腹内实质性脏器病变宜先采用的检查为

A、透视

B、摄片

C、CT

D、B超

E、脑血管造影

正确答案：D

答案解析：B超是一种常用的超声检查方法，可清晰显示腹内实质性脏器的形态、大小、结构等情况，对于实质性脏器病变具有重要的诊断价值，操作简便、无创、可重复性强，通常作为首选的检查方法。透视和摄片对实质性脏器病变的诊断价值有限；CT虽然对实质性脏器病变也有较好的诊断作用，但相对B超来说费用较高、有一定辐射等；脑血管造影主要用于检查脑血管病变，与腹内实质性脏器病变无关。

6.关于胸壁肿瘤的描述，下列不正确的是

A、肿瘤多位于胸壁深部软组织层内

B、多呈圆形或椭圆形

C、神经鞘瘤、神经纤维瘤多呈结节状低回声，单发或沿神经分布多发

D、脂肪瘤、纤维瘤呈均匀的低回声

E、肿瘤多位于胸壁内侧

正确答案：D

7.下列不通过颈静脉孔的结构是

A、第Ⅺ对脑神经

B、颈内静脉

C、第Ⅳ对脑神经

D、第Ⅹ对脑神经

E、第V对脑神经的第3支

正确答案：E

8.医学伦理学关于尊重原则的叙述，错误的是

A、尊重原则的关键是医方对患方的尊重

B、尊重原则不包括尊重患者的姓名权、荣誉权

C、医务人员应该尊重患者自主

D、实观尊重原则是保障患者根本权益的必要条件

E、医患双方应该真诚的尊重对方的人格

正确答案：A

答案解析：尊重原则的关键是对患者自主性的尊重，而不仅仅是医方对患方的尊重。医患双方都应真诚尊重对方人格，医务人员要尊重患者自主，尊重原则包括尊重患者的人格尊严、自主决定权等，姓名权、荣誉权等也在一定程度上属于应尊重范畴，实现尊重原则是保障患者根本权益的必要条件。

9.对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是

A、十二指肠胃反流显像

B、胃食管反流显像

C、肝胆动态显像

D、胃排空试验

E、食管通过显像

正确答案：E

答案解析：食管通过显像可观察食管的运动功能，对贲门失迟缓症有较高敏感性，能显示食管蠕动减弱、食管扩张以及造影剂排空延迟等表现，有助于贲门失迟缓症的诊断。胃食管反流显像主要用于观察胃食管反流情况；胃排空试验主要评估胃排空功能；十二指肠胃反流显像用于检测十二指肠胃反流；肝胆动态显像主要用于观察肝胆系统的功能和形态等，均与贲门失迟缓症的诊断敏感性关系不大。

10.甲状腺超声探测时，以下方法错误的是

A、一般采取仰卧位

B、去除颈部项链

C、必须加仿生模块

D、无须特殊准备及要求

E、暴露颈前部

正确答案：C

答案解析：甲状腺超声探测时一般采取仰卧位，暴露颈前部，检查前无须特殊准备及要求，