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2025年护理修改进步考试备考题库及答案解析

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一、选择题

1.护理人员在进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.增加输液速度

B.按摩穿刺部位

C.更换输液部位

D.继续观察，无需处理

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或静脉损伤。应立即停止在该部位输液，更换到新的穿刺部位，以防止感染进一步扩散。增加输液速度和按摩穿刺部位会加重组织损伤和炎症反应，继续观察也无法解决问题，可能导致病情恶化。

2.对意识丧失的患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

答案：B

解析：根据最新的心肺复苏指南，对于成人患者，按压与通气的比例应为30:2，即每按压30次后进行2次人工呼吸。这个比例经过大量临床研究验证，能够最有效地恢复患者的自主循环。

3.患者女性，28岁，产后3天，主诉乳房胀痛，体温38.5℃，应考虑的诊断是（）

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺纤维瘤

D.乳腺囊肿

答案：A

解析：产后女性由于激素水平变化和乳汁淤积，容易发生乳腺炎。患者乳房胀痛伴发热，是乳腺炎的典型症状。乳腺增生通常表现为周期性乳房胀痛，但一般不伴有发热。乳腺纤维瘤和乳腺囊肿多为良性肿块，常无明显全身症状。

4.使用呼吸机辅助患者呼吸时，设定呼吸频率过高的主要危害是（）

A.增加氧耗

B.导致二氧化碳潴留

C.减少肺泡通气

D.引起呼吸肌疲劳

答案：B

解析：呼吸频率过高会导致每次呼吸的肺泡通气量减少，从而引起二氧化碳潴留，导致高碳酸血症。虽然增加氧耗和呼吸肌疲劳也是可能的并发症，但二氧化碳潴留是最直接和严重的危害。

5.给药时发现患者对某种药物过敏，应立即采取的措施是（）

A.减少给药剂量

B.延长给药间隔

C.立即停药并报告医生

D.观察过敏反应

答案：C

解析：发现患者对药物过敏时，应立即停止给药，并立即报告医生。药物过敏反应可能迅速发展，甚至危及生命，必须立即处理。减少剂量或延长间隔无法阻止过敏反应的发生，观察反应则可能延误治疗时机。

6.烧伤患者入院时，评估其烧伤面积最常用的方法是（）

A.布格公式法

B.手掌法

C.九分法

D.望诊法

答案：C

解析：烧伤面积的评估对于确定治疗方案和预测预后至关重要。九分法（也称百分比法）是临床上最常用的烧伤面积评估方法，将人体分为11个区域，每个区域按百分比计算烧伤面积。

7.患者男性，70岁，因心力衰竭住院，遵医嘱给予利尿剂治疗，最需要注意的副作用是（）

A.低钾血症

B.高钠血症

C.高钙血症

D.低镁血症

答案：A

解析：利尿剂通过增加尿量来减少体液容量，但同时也可能导致电解质紊乱。其中，袢利尿剂（如呋塞米）最容易引起低钾血症，因为它们不仅排出钠和氯，还大量排出钾。低钾血症会增加心脏的猝死风险，因此需要密切监测血钾水平。

8.对长期卧床的患者进行皮肤护理时，预防压疮最重要的措施是（）

A.定时更换体位

B.使用预防性敷料

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：A

解析：预防压疮的关键是减轻组织压力和改善血液循环。定时更换体位可以避免局部组织长时间受压，是目前最有效和最经济的预防措施。使用预防性敷料、保持皮肤清洁干燥和按摩受压部位都有一定帮助，但都不是最主要的方法。

9.护理人员进行无菌操作时，手消毒应达到的标准是（）

A.流动水冲洗即可

B.使用消毒剂揉搓至少15秒

C.仅需擦干双手

D.使用酒精棉球擦拭

答案：B

解析：无菌操作前的手消毒是预防感染的关键环节。正确的手消毒方法应使用含酒精的消毒剂，按照标准程序揉搓至少15秒，确保双手所有表面都得到充分消毒。流动水冲洗只能去除部分污物，无法杀灭微生物。仅擦干双手或使用酒精棉球擦拭消毒不彻底。

10.患者女性，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，治疗中补液首选的液体是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.5%葡萄糖加0.45%氯化钠溶液

D.10%葡萄糖溶液

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，患者存在脱水和电解质紊乱，需要补充液体和电解质。5%葡萄糖加0.45%氯化钠溶液（半张盐水）既能补充水分，又能补充部分电解质，且渗透压较低，适合早期治疗。0.9%氯化钠溶液为等渗溶液，但只补充钠和水；5%葡萄糖溶液仅补充糖分，可能加重渗透性利尿；10%葡萄糖溶液为高渗溶液，不适合酮症酸中毒患者。

11.护理人员发现患者输入的药物标签不清，正确的处理方法是（）

A.询问患者是否知道该药物

B.查看医嘱单确认药物名称

C.