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2025年肺结节考试题及答案

单选题

1.以下关于肺结节的定义，最准确的是（）

A.肺部小于3cm的圆形或类圆形病灶

B.肺部小于5cm的不规则病灶

C.肺部所有的高密度影

D.肺部大于3cm的占位性病变

答案：A。肺结节是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。选项B中“不规则病灶”不准确；选项C“所有高密度影”范围太宽泛，并非所有肺部高密度影都是肺结节；选项D大于3cm的一般称为肿块，而非结节。

2.肺结节根据密度可分为（）

A.实性结节、磨玻璃结节、部分实性结节

B.良性结节、恶性结节

C.孤立性结节、多发性结节

D.炎性结节、肿瘤性结节

答案：A。这是肺结节按密度的常见分类方式。选项B是按良恶性分类；选项C是按结节数量分类；选项D是按病因分类。

3.以下哪种情况的肺结节恶性概率相对较低（）

A.直径较大的实性结节

B.边缘有毛刺的磨玻璃结节

C.直径较小、边缘光滑的实性结节

D.部分实性结节且实性成分比例高

答案：C。一般来说，直径较小、边缘光滑的实性结节恶性概率相对较低。直径较大的实性结节、边缘有毛刺的磨玻璃结节、部分实性结节且实性成分比例高的结节恶性概率相对较高。

4.对于直径小于5mm的纯磨玻璃结节，建议的随访间隔时间是（）

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

答案：C。对于直径小于5mm的纯磨玻璃结节，一般建议每年进行一次随访。3个月通常用于有变化或可疑情况的更密切观察；6个月适用于部分稍大或有一定特征的结节；2年时间间隔太长，不利于及时发现可能的变化。

5.肺结节患者进行PET-CT检查的主要目的是（）

A.明确结节的具体位置

B.判断结节的良恶性

C.观察结节的大小变化

D.检测结节内的化学成分

答案：B。PET-CT可以通过检测结节的代谢情况来辅助判断其良恶性。明确结节具体位置主要依靠普通CT等影像学检查；观察结节大小变化主要通过定期的CT复查对比；检测结节内化学成分目前PET-CT并非主要用于此目的。

6.以下关于肺结节的说法，错误的是（）

A.吸烟是肺结节发生的重要危险因素

B.所有肺结节都需要立即手术切除

C.家族中有肺癌患者会增加肺结节恶变的风险

D.肺部炎症也可能导致肺结节的出现

答案：B。并非所有肺结节都需要立即手术切除，大部分肺结节是良性的，可通过定期随访观察其变化，只有高度怀疑恶性或有明显恶变倾向的结节才考虑手术等进一步治疗。吸烟会损伤肺部组织，是肺结节发生的重要危险因素；家族中有肺癌患者，遗传因素等会增加肺结节恶变风险；肺部炎症在愈合过程中可能留下结节样改变。

7.肺结节的大小通常是指（）

A.结节的最大直径

B.结节的最小直径

C.结节的平均直径

D.结节的周长

答案：A。在描述肺结节大小时，一般采用结节的最大直径来表示。最小直径不能全面反映结节大小；平均直径较少单独用于描述结节大小；周长主要用于描述结节的轮廓长度，并非表示结节大小的常用指标。

8.当肺结节出现分叶征时，提示（）

A.结节为良性

B.结节可能为恶性

C.结节是由炎症引起的

D.结节不会发生变化

答案：B。分叶征是肺结节恶性的一个重要影像学特征，当结节出现分叶征时，提示其可能为恶性。虽然良性结节也可能有一些不典型表现，但分叶征更多见于恶性结节。分叶征不能说明结节是由炎症引起；有分叶征的结节是有可能发生变化且恶变可能性相对较高。

9.对于肺结节患者，以下哪种生活方式不利于病情管理（）

A.戒烟限酒

B.长期处于空气污染严重的环境

C.适度进行体育锻炼

D.保持规律的作息

答案：B。长期处于空气污染严重的环境会进一步损伤肺部，不利于肺结节患者的病情管理。戒烟限酒可以减少对肺部的刺激；适度体育锻炼有助于增强体质和肺部功能；保持规律作息有利于身体的整体健康和恢复。

10.肺结节在胸部X线片上的表现特点是（）

A.能清晰显示结节的内部结构

B.对小结节的检出率较高

C.表现为肺部的圆形或类圆形高密度影

D.可以准确判断结节的良恶性

答案：C。胸部X线片上肺结节通常表现为肺部的圆形或类圆形高密度影。但胸部X线片对小结节的检出率较低，也不能清晰显示结节的内部结构，更无法准确判断结节的良恶性，对于肺结节的详细评估通常需要依靠CT等更先进的检查手段。

多选题

1.以下哪些因素可能导致肺结节的发生（）

A.长期吸烟

B.职业暴露（如石棉、粉尘等）

C.肺部感染

D.遗传因素

答案：ABCD。长期吸烟会损害肺部细胞，增加肺结节发生风险；职业暴露于石棉、粉尘等有害物质中，会导致肺部组织受损和炎症反应，进而形成结节；肺部感染后在愈合过程