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2025年医师执业资格考试《神经科学》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.关于脑电图(EEG)的描述,下列哪项是正确的()
A.主要反映脑皮层神经元的电活动
B.可以直接测量脑部血流变化
C.对癫痫诊断没有帮助
D.只能在睡眠状态下进行
答案:A
解析:脑电图(EEG)是记录脑部自发性生物电活动的图形,主要反映脑皮层神经元的电活动。它通过放置在头皮上的电极来捕捉这些电信号,是诊断癫痫、睡眠障碍等神经疾病的重要工具。脑电图可以在清醒或睡眠状态下进行,对癫痫诊断有重要帮助,并且可以间接反映脑部血流变化,但主要测量的是电活动而非血流变化。
2.下列哪种疾病最常表现为进行性加重的锥体束征()
A.多发性硬化
B.脑梗死
C.帕金森病
D.脑肿瘤
答案:B
解析:脑梗死是指脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死,常表现为进行性加重的锥体束征,如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等。多发性硬化主要表现为神经系统脱髓鞘病变,症状多呈缓解复发型。帕金森病主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌强直等,锥体束征不典型。脑肿瘤可压迫神经导致相应症状,但进展速度和表现类型因肿瘤性质而异。
3.关于帕金森病的治疗,下列哪项是错误的()
A.左旋多巴是首选药物
B.早期诊断可以改善预后
C.服用左旋多巴后会突然出现异动症
D.术后多巴胺能神经通路破坏可以治愈
答案:D
解析:帕金森病的治疗中,左旋多巴是首选药物,早期诊断可以改善预后。服用左旋多巴后部分患者可能会出现异动症等副作用。术后多巴胺能神经通路破坏(如脑立体定向手术)可以缓解症状,但无法根治,且存在一定风险和并发症。
4.癫痫持续状态是指()
A.单次癫痫发作
B.两次癫痫发作间隔小于30分钟
C.癫痫发作持续超过30分钟
D.癫痫发作后意识未恢复
答案:C
解析:癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续超过30分钟,或者两次癫痫发作间隔小于5分钟。这是需要紧急医疗处理的危重情况,可能导致脑损伤、甚至死亡。
5.关于脑脊液(CSF)检查,下列哪项是错误的()
A.腰椎穿刺是获取脑脊液的主要方法
B.正常脑脊液压力为70180mmH2O
C.化学成分异常主要反映脑部炎症
D.细胞计数正常值应超过100×10^6/L
答案:D
解析:腰椎穿刺是获取脑脊液的主要方法,正常脑脊液压力为70180mmH2O。化学成分异常(如蛋白、糖、氯化物)主要反映脑部炎症、肿瘤等疾病。正常脑脊液细胞计数应低于5×10^6/L,超过此值可能提示感染、出血或肿瘤等。
6.下列哪种神经肌肉接头疾病主要表现为进行性肌无力()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病
B.重症肌无力
C.周期性瘫痪
D.肌营养不良
答案:B
解析:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要表现为神经肌肉接头传递功能障碍,导致进行性加重的肌无力,尤其易疲劳。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病主要表现为肢体无力、感觉异常。周期性瘫痪表现为发作性肌无力。肌营养不良是遗传性疾病,主要表现为肌肉萎缩和无力。
7.关于多发性硬化的治疗,下列哪项是错误的()
A.免疫抑制剂可以控制病情活动
B.早期诊断可以改善预后
C.维生素B12可以治愈多发性硬化
D.皮质类固醇可用于急性发作治疗
答案:C
解析:多发性硬化是一种自身免疫性神经系统疾病,免疫抑制剂(如干扰素、免疫球蛋白)可以控制病情活动,早期诊断可以改善预后。皮质类固醇可用于急性发作治疗。维生素B12缺乏可能导致神经系统症状,但维生素B12治疗不能治愈多发性硬化。
8.关于脑血管病的危险因素,下列哪项是错误的()
A.高血压
B.高血脂
C.糖尿病
D.性别
答案:D
解析:脑血管病的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、遗传因素等。性别不是直接危险因素,但女性绝经后发病率可能上升,可能与激素水平变化有关。
9.关于阿尔茨海默病的病理特征,下列哪项是错误的()
A.沉积
B.胶质细胞增生
C.脑萎缩
D.脑血流量增加
答案:D
解析:阿尔茨海默病的病理特征包括沉积、胶质细胞增生、脑萎缩等。沉积是指β淀粉样蛋白和Tau蛋白的异常沉积。脑血流量通常在阿尔茨海默病中是减少的,而非增加。
10.关于周围神经病的分类,下列哪项是错误的()
A.感觉神经病变
B.运动神经病变
C.混合神经病变
D.自主神经病变
答案:无
解析:周围神经病可以根据受累神经纤维类型分为感觉神经病变、运动神经病变、混合神经病变和自主神经病变。这四种分类方式都是正确的,没有错误选项。
11.关于脑脊液(CSF)细胞学检查,在结核性脑膜炎时,常见的细胞类型是
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