颅内动脉瘤的健康教育及心理指导.pptVIP

颅内动脉瘤的健康教育及心理指导第1页，共15页，星期日，2025年，2月5日定义颅内动脉瘤是指颅内动脉血管壁的局限性异常膨突，是自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。动脉瘤的破裂是产生严重症状甚至死亡的主要原因。第2页，共15页，星期日，2025年，2月5日先兆症状1、动脉瘤少量出血症状：表现为头痛、恶心、颈部僵硬疼痛、腰酸背疼、畏光、乏力、嗜睡。2、血管性症状：表现为局部头痛、眼面痛、视力下降、视野缺损和眼外肌麻痹等。3、缺血症状：表现为运动障碍、幻视、平衡功能障碍、眩晕等。第3页，共15页，星期日，2025年，2月5日出血症状1、头痛：头痛剧烈时有呕吐、颈项强直、畏光、眼球转动时痛2、意识障碍：约有半数的人有意识丧失，一般不超过1小时，也有持续昏迷直到死亡者3、神经功能障碍：因动脉瘤的部位不同可出现各种神经功能障碍。常见的容易导致动脉瘤破裂出血的诱因有：血压波动较大、情绪激动、用力或持续咳嗽劳累、天气变化、癫痫发作、分娩等。第4页，共15页，星期日，2025年，2月5日

颅内动脉瘤破裂的预防

1、严格控制血压：保持血压稳定。?2、便秘的预防：保持大便通畅，多饮水，多食粗纤维食物，便秘时勿用力排便，或适当使用缓泻剂。3、天气变化时，注意预防和治疗感冒。?4、保持情绪稳定，避免刺激病人：住院期间应减少人员探视，保持安静舒适的休息环境，免咳嗽、打喷嚏。?5、病人应注意休息：避免剧烈活动或体力劳动。已发生出血的病人应严格卧床休息。6、生活规律，饮食清淡，禁烟酒。第5页，共15页，星期日，2025年，2月5日便秘的预防1、多吃含膳食纤维的食物。2、摄取足够水分，正常人每日饮水2000ml。3、晨起空腹饮一杯两块水或淡盐水。4、适当摄入植物脂肪，如：香油、豆油。5、常饮蜂蜜、酸奶等助于润肠。6、芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、红薯粥等有助于防止便秘。7、养成定时排便的习惯。8、自我腹部按摩：仰卧位，排空膀胱，以腹部为中心，用自己的手掌适当加压顺时针方向按摩，每天早晚各一次，每次10分钟。第6页，共15页，星期日，2025年，2月5日

颅内动脉瘤治疗方法

1、开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法，应届首选。因它既不阻断载瘤动脉，又完全彻底消除动脉瘤。2、血管内栓塞治疗创伤小恢复快。3、非手术治疗即保守治疗，通过药物进行止血、脱水降颅压、抗脑血管痉挛、控制血压，同时配合其他治疗护理手段促进病人神经功能康复。第7页，共15页，星期日，2025年，2月5日术前护理及准备1、床上大小便训练。2、术前晚24:00起开始禁食及水。3、取下活动假牙和首饰。4、术晨清洁皮肤，更换手术服。5、准备0.5kg砂袋。第8页，共15页，星期日，2025年，2月5日术后护理及准备1、体位：平卧，右下肢平伸制动24h，动脉鞘管拔出后以砂袋压迫动脉穿刺点6-8h。。2、饮食：术后6h后可给半流质饮食，鼓励患者多饮水。3、皮肤护理：按时翻身，预防压疮。翻身时叩背，鼓励咳嗽排痰，预防肺部并发症。4、生活护理：做好口腔护理，会阴护理，保持个人卫生，预防并发症的发生。5、减少人员探视：保持安静舒适的休息环境，保持情绪稳定，避免刺激病人。第9页，共15页，星期日，2025年，2月5日术后康复训练病人在病情允许的情况下可适当活动，活动方式循序渐进：被动运动→翻身→床上坐起→床边坐起→床边站立→扶床行走→扶墙行走→室内行走。第10页，共15页，星期日，2025年，2月5日术后不适1、疼痛：头痛、穿刺点疼痛。2、神经功能障碍。3、发热。4、活动障碍。5、排便困难。第11页，共15页，星期日，2025年，2月5日