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120急救中心质量考核标准

一、组织管理质量标准

1.制度建设：建立覆盖急救全流程的管理制度，包括但不限于急救调度规范、现场急救操作指南、车辆设备维护标准、质量安全事件报告制度、患者信息保密规定、急救人员排班制度。制度需经院（中心）办公会审议通过，每年至少修订1次，修订内容需同步培训至全体人员并留存记录。

2.岗位职责：明确调度组、急救医疗组、车辆保障组、质控组等岗位的具体职责。调度员需负责电话受理、信息核实、派车调度及过程监控；急救医师负责现场评估、急救处置及转运决策；护士负责配合急救操作、药品管理及文书记录；驾驶员负责车辆安全驾驶、途中路况反馈及车辆日常维护；质控员负责质量指标统计、问题分析及整改跟踪。各岗位职责需在科室显著位置公示，并作为新员工入职培训必学内容。

3.培训与考核：制定年度培训计划，涵盖基础急救技能（如心肺复苏、创伤止血）、高级生命支持（如除颤、气管插管）、特殊场景急救（如中毒、淹溺）、急救设备操作（如呼吸机、监护仪）、沟通技巧及法律法规。新入职人员需完成40学时岗前培训，经理论（≥85分）和技能（≥90分）考核合格后方可独立上岗；在岗人员每季度至少参加1次专题培训（每次≥4学时），每年完成1次全员技能考核（合格率100%）；骨干人员每两年参加1次省级以上急救技术进修或学术会议。

4.应急预案：制定突发公共事件（如群体性外伤、自然灾害、公共卫生事件）急救预案，明确分级响应机制（一般事件、较大事件、重大事件）。预案需包含人员调配、车辆集结、物资储备、信息上报（30分钟内首次报告，1小时内详细报告）等流程。每半年开展1次全流程演练（含夜间、恶劣天气场景），演练后7个工作日内形成总结报告，针对问题修订预案并重新培训。

二、人员资质与能力标准

1.调度人员：需持有省级以上卫生健康行政部门颁发的“急救调度员资格证”，具备2年以上相关工作经验；熟悉本辖区地理信息（包括道路、小区、地标建筑）、医疗机构分布及各医院专科优势；能熟练使用调度系统（含GIS定位、录音录像、数据统计功能），掌握基础医学知识（如常见急症识别、急救术语），普通话二级甲等以上，语速清晰（每分钟120-150字）。

2.急救医师：须具备执业医师资格（注册范围为急诊医学或全科医学），从事临床工作满3年（其中急诊科工作满2年）；熟练掌握高级生命支持（ACLS）、创伤高级生命支持（ATLS）核心技能，能独立完成气管插管、深静脉穿刺、电除颤等操作；熟悉《急诊患者病情分级标准（Triage）》，具备危重症识别与转运风险评估能力；每年参加急救技能复训（≥16学时），复训考核不合格者暂停独立出诊资格。

3.急救护士：须具备执业护士资格，从事临床工作满2年（其中急诊科或ICU工作满1年）；能熟练配合完成心肺复苏、静脉采血、除颤仪操作、急救药品配制（如肾上腺素、胺碘酮）；掌握常见急救药品的剂量、适应症及不良反应（如阿托品、多巴胺）；负责车载药品、耗材的日常管理（包括清点、效期检查、补充），确保药品无过期、无破损；每半年参加急救护理技能考核（含无菌操作、急救物品管理），考核不合格者调整至辅助岗位。

4.急救驾驶员：持有与急救车型相符的机动车驾驶证（B2及以上），3年以上安全驾驶经历（无重大交通事故记录）；熟悉急救车辆性能（如刹车距离、盲区范围）、本辖区急救站点布局及常用急救路线（含拥堵时段绕行方案）；掌握基础急救知识（如车辆故障时的应急处置、患者转运途中的体位调整）；每季度参加交通安全培训（含防御性驾驶、恶劣天气驾驶技巧），每年完成1次车辆应急操作考核（如紧急制动、避障）。

三、设备与物资管理标准

1.急救车辆配置：急救车需为专用救护车（符合《医用救护车通用技术条件》GB/T17899-2012），配置负压系统（传染病转运时开启）、冷暖空调、座椅安全带（驾驶员及医护人员位）。车载设备包括：心电监护仪（支持12导联、血氧、血压、呼吸监测）、除颤仪（双向波，能量≤200J）、便携式呼吸机（潮气量调节范围200-1000ml）、吸引器（负压≥-300mmHg）、脊柱固定板、创伤急救包（含止血带、三角巾、无菌敷料）、转运担架（可调节高度，承重≥150kg）。每辆车配备2套以上急救设备（如监护仪、除颤仪），确保故障时可快速替换。

2.药品与耗材管理：车载药品分为急救类（肾上腺素、阿托品、胺碘酮）、镇痛类（吗啡、哌替啶）、抗休克类（多巴胺、去甲肾上腺素）、止血类（氨甲环酸、维生素K1），按《急救药品目录》（2023版）配置，每种药品至少2支（瓶）备用。药品需按效期远近排列（近效期在前），每日出车前清点（记录数量、效期），使用后30分钟内补充；过期药品需单独存放并登记，每月集中销毁（留存销毁记录）。耗材包括无菌手