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2025内科护理学呼吸系统提升试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行家庭氧疗时，最适宜的氧流量及浓度是

A.1-2L/min，25%-29%

B.3-4L/min，30%-35%

C.5-6L/min，35%-40%

D.7-8L/min，40%-45%

2.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是

A.肺炎克雷伯杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

3.支气管哮喘急性发作期患者出现奇脉，提示可能发生了

A.呼吸性碱中毒

B.严重气道痉挛

C.左心衰竭

D.肺不张

4.结核菌素试验（PPD）结果判断的标准是测量

A.红斑直径

B.硬结直径

C.水疱直径

D.红晕直径

5.肺源性心脏病（肺心病）急性加重期最常见的诱因是

A.过度劳累

B.营养不良

C.呼吸道感染

D.情绪激动

6.肺癌患者出现Horner综合征，提示肿瘤侵犯了

A.喉返神经

B.上腔静脉

C.颈交感神经节

D.膈神经

7.大咯血患者首要的护理措施是

A.建立静脉通道

B.保持呼吸道通畅

C.监测生命体征

D.心理安慰

8.胸腔闭式引流护理中，若水柱波动范围超过6cm，最可能的原因是

A.引流管阻塞

B.肺复张良好

C.胸腔内有残气

D.引流管脱出

9.对间质性肺疾病患者进行肺功能检查时，最典型的改变是

A.第一秒用力呼气容积（FEV1）降低

B.肺活量（VC）增加

C.肺总量（TLC）增加

D.一氧化碳弥散量（DLCO）降低

10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，推荐的潮气量是

A.4-6ml/kg

B.8-10ml/kg

C.10-12ml/kg

D.12-15ml/kg

11.慢性咳嗽患者进行24小时食管pH监测，主要目的是排查

A.咳嗽变异性哮喘

B.上气道咳嗽综合征

C.胃食管反流性咳嗽

D.嗜酸粒细胞性支气管炎

12.肺结核患者化疗期间出现听力下降、耳鸣，最可能的药物不良反应是

A.异烟肼引起的周围神经炎

B.利福平引起的肝损害

C.链霉素引起的耳毒性

D.乙胺丁醇引起的视神经炎

13.哮喘患者使用沙美特罗/氟替卡松（舒利迭）时，正确的用药指导是

A.症状缓解后立即停药

B.吸入后立即用清水漱口

C.急性发作时加大剂量

D.与氨茶碱同服需间隔1小时

14.肺血栓栓塞症（PTE）患者溶栓治疗的时间窗通常为

A.发病后6小时内

B.发病后12小时内

C.发病后24小时内

D.发病后14天内

15.慢性呼吸衰竭患者血气分析示pH7.30，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，HCO??32mmol/L，其酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.单纯呼吸性酸中毒

16.气胸患者行胸腔穿刺抽气时，穿刺点通常选择在

A.锁骨中线第2肋间

B.腋前线第4肋间

C.腋中线第6肋间

D.肩胛下角线第7肋间

17.肺脓肿患者的典型痰液特征是

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓臭痰

D.粉红色泡沫痰

18.对特发性肺纤维化（IPF）患者进行健康教育时，重点强调的内容是

A.避免接触过敏原

B.长期家庭氧疗的重要性

C.预防上呼吸道感染

D.定期进行痰培养

19.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的最主要危险因素是

A.镇静药物使用

B.气管插管或切开

C.肠内营养

D.集束化护理措施未落实

20.肺癌患者化疗后出现血小板计数30×10?/L，首要的护理措施是

A.绝对卧床休息，避免碰撞

B.输注血小板悬液

C.监测体温变化

D.给予升血小板药物

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的呼吸功能锻炼方法包括

A.腹式呼吸

B.缩唇呼吸

C.深呼吸训练

D.有效咳嗽训练

E.抗阻呼吸训练

2.肺炎患者出现感染性休克时，典型的临床表现有

A.血压下降（收缩压＜90mmHg）

B.皮肤湿冷