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2025年事业单位笔试-湖北-湖北心胸外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）的评估主要依据影像学表现和病理检查，关于T3期的描述正确的是（）

A.肿瘤侵犯浆膜层

B.肿瘤侵犯邻近器官

C.肿瘤侵犯胸膜或心包

D.肿瘤侵犯淋巴结

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】C

【解析】T3期指肿瘤侵犯胸膜或心包，而T4期才涉及邻近器官。选项C正确，B和D不符合分期标准，A属于T4特征。

2、肺栓塞的典型临床表现不包括（）

A.持续胸痛

B.呼吸急促伴低氧血症

C.暴发型心动过速

D.双下肢深静脉血栓

A.正确

B.正确

C.正确

D.错误

【参考答案】D

【解析】肺栓塞常表现为胸痛、呼吸急促、心动过速，下肢静脉血栓是高危因素而非临床表现。D选项错误。

3、肺结核的典型三联征不包括（）

A.咳嗽伴低热

B.盗汗

C.胸痛

D体重减轻

A.正确

B.正确

C.错误

D.正确

【参考答案】C

【解析】肺结核典型症状为咳嗽、低热、盗汗，胸痛多见于肺癌。C选项不符合。

4、食管癌术后常见的并发症不包括（）

A.吞咽困难

B.乳糜胸

C.切口感染

D.肺不张

A.正确

B.正确

C.正确

D.错误

【参考答案】D

【解析】肺不张多见于开胸手术，食管癌根治术后主要并发症为乳糜胸、吞咽困难及感染。D选项错误。

5、关于肺气肿的病理特征，错误的是（）

A.肺泡壁增厚

B.肺泡融合成大气泡

C.肺弹性纤维破坏

D.肺组织压缩

A.正确

B.正确

C.错误

D.正确

【参考答案】C

【解析】肺气肿以肺泡壁破坏、融合为大气泡为特征，弹性纤维破坏是肺纤维化的表现。C选项错误。

6、心包炎的典型体征不包括（）

A.Kussmaul征阳性

B.心前区压榨性疼痛

C.心包摩擦音

D.颈静脉怒张

A.正确

B.正

C.正确

D.错误

【参考答案】D

【解析】心包炎表现为心前区疼痛、Kussmaul征、心包摩擦音，颈静脉怒张多见于右心衰竭。D选项错误。

7、关于肺癌的分期，IIIA期的特征是（）

A.肿瘤侵犯胸壁或膈肌

B.转移至纵隔淋巴结

C.肿瘤侵犯心包

D.转移至肝、骨

A.正确

B.正确

C.正确

D.错误

【参考答案】D

【解析】IIIA期包括肿瘤侵犯胸壁/膈肌或纵隔淋巴结转移，C选项属于IIIB期，D选项为远处转移。

8、支气管扩张的常见病因不包括（）

A.肺炎后

B.支气管炎后

C.肿瘤

D.先天性畸形

A.正确

B.正确

C.正确

D.错误

【参考答案】D

【解析】支气管扩张病因包括感染后、免疫缺陷、肿瘤等，先天性畸形属于发育异常范畴。D选项错误。

9、心脏骤停的“黄金四分钟”主要针对（）

A.心电图ST段改变

B.环境安全评估

C.早期心肺复苏

D.药物复苏

A.正确

B.正确

C.正确

D.错误

【参考答案】D

【解析】黄金四分钟强调CPR和AED的使用，药物复苏需在CPR基础上进行。D选项错误。

10、肺栓塞确诊的金标准是？A.D-二聚检测B.螺旋CT血管造影C.肺动脉造影D.超声心动图

A.D-二聚体检测

B.螺旋血管造影

C.肺动脉造影

D.超声心动图

【参考答案】B

【解析】肺栓塞确诊依赖影像学检查，其中螺旋CT血管造影（CTPA）敏感性达95%，结合三维重建可清晰显示肺动脉血栓，是当前首选无创确诊方法。D-二聚体敏感但特异度低，肺动脉造影创伤大已非金标准，心动图主要用于评估右心功能。

11、食管癌的TNM分期中，原发肿瘤T分期中T2指的是？A.肿瘤侵犯黏膜下层B.浸润肌层C.浸润浆膜层D.浸润器官

A.肿瘤侵犯黏膜下层

B.浸润肌层

C.浸润浆膜层

D.浸润相邻器官

【参考答案】A

【解析】根据AJCC第8版标准，T1为侵犯黏膜或黏膜下层，T2为侵犯肌层。T3为侵犯浆膜层，T4为侵犯相邻器官或胸膜。因此T2对应肌层浸润。

12、纵隔镜手术的禁忌症是？A.颈部淋巴结转移B.肺大疱C.食管胸膜瘘D.纵隔恶性肿瘤

【】

A.颈部淋巴结转移

B.肺大疱

C.食管胸膜瘘

D.纵隔恶性肿瘤

【参考答案】C

【解析】食管胸膜瘘（如Boerhaave综合征）是纵隔镜手术绝对禁忌，因管置入可能引发张力性气胸。其他选项中颈部淋巴结、肺大疱和纵隔恶性肿瘤均为适应症